Существуют следующие виды травм:
- Экзистенциальная травма (ситуация смертельной угрозы), сопровождается страхом смерти и ставит человека перед выбором: замкнуться в себе или проявить душевную стойкость, стать сильнее.
- Травма потери (смерть близких) провоцирует страх одиночества и ставит человека перед выбором: зациклиться на чувстве траура и скорби или оставить его в прошлом.
- Травма отношений (злоупотребление, предательство или разрыв отношений) провоцирует разочарование и гнев, и ставит человека перед выбором: не доверять больше никому или снова научиться доверять и любить.
- Травма непоправимойошибки (аморальный поступок) провоцирует чувство вины и стыда, и ставит человека перед выбором признать или не признать свою ответственность за содеянное.
Какие особенности работы с этими видами травм существуют?
Зная ключевую модель работы с травмой (зрелая-взрослая часть, болевая-проблемная, агрессивно-контролирующая часть) давайте с вами обсудим, какие особенности работы с различными видами травм существуют.
Что такое психотравма?
Психологическая травма – это специфическое раздражение нервной системы, которое возникает в результате стрессового события. Травматический опыт развивается когда, организм человека уже не может справляться с эмоциональной нагрузкой, не способен ее принять и адаптироваться. Стрессовые события могут быть мгновенными (например, смерть родителей) и растянутыми во времени (например, унижения от мужа, буллинг). При этом не каждый человек остается травмированным после тяжелых эмоциональных переживаний. Это связано с тем, что у каждой личности индивидуальный уровень сопротивляемости и устойчивости к стрессу.
Когда наступает время получить профессиональную помощь?
Когда у Вас психологическая травма, лучше обратиться за помощью к специалисту, в случаях если:
- Вам не с кем поделиться своими переживаниями
- Приведенные советы не помогают Вам справиться со своими чувствами
- Вы понимаете, что не можете вернуться к нормальной жизни через 5-6 недель
- Не можете спокойно спать, Вас сопровождают кошмары
- Все больше и больше избегаете близких и других людей
- Ваше состояние пагубно сказывается на работе
- Вы слишком много курите, пьете алкоголь, используете антидепрессанты или психотропные средства, чтобы справиться со своим горем.
Причины психологических травм
Причиной психотравмы может стать любое событие. Единственным классификатором причин психологических травм можно считать возраст пациента (дети и взрослые). Во-первых, психика ребенка более уязвима и восприимчива к негативным эмоциям. Во-вторых, характер травмирующих событий в детском возрасте иной, в сравнении с ситуациями, которые происходят во взрослой жизни.
Психологические травмы детства оказывают наиболее сильное влияние не только на психологическую устойчивость, но и на формирование характера, принципов, мировоззрения ребенка. Наиболее часто психотравмирующий опыт у детей связан с такими событиями:
- деспотическое воспитание со стороны родителей;
- унижения, отсутствие веры, насмешки, от родителей;
- развод родителей;
- смерть мамы, папы, брата, сестры;
- неприятие со стороны сверстников (унижения, оскорбления, насмешки и т.д.);
- физическое и сексуальное насилие, моральное давление;
- насилие в семье (например, когда отец бьет маму);
- наличие вредных привычек у родителей (алкоголизм, наркотики, разгульный образ жизни и т.д.);
- несправедливое поведение по отношению к ребенку;
- разочарование в «авторитетном» взрослом.
Работа с психологической травмой в детском возрасте обязательно проводится профильным специалистом. Если оставить знаковое негативное событие в жизни ребенка без внимания, то психотравма становится основой жизненного сценария уже взрослого человека. Она формирует раздражительность, нервозность, угнетенные состояния, депрессии, склонность к насилию. Детская психологическая травма во взрослой жизни может стать причиной серьезных психических проблем – невроз, психоз, др.
Во взрослом, сознательном возрасте нарушение адекватности поведения может связываться не только с детскими страхами, обидами, травматическими воспоминаниями. Сильные негативные эмоции провоцируют такие ситуации:
- внезапная смерть родного человека;
- бракоразводный процесс;
- прерывание беременности (особенно в третьем триместре);
- пережитая автомобильная авария;
- диагностирование тяжелого заболевания;
- потеря возможности самостоятельно двигаться, ухаживать за собой;
- террористические акты, военные действия;
- переживания за судьбу близкого человека, который подвергся насилию, унижению;
- сексуальное и физическое насилие;
- сильные стрессы;
- и многие другие
Что делать, чтобы справиться с переживаниями?
- Займитесь творчеством
Вспомните, что доставляет Вам радость в обычной жизни. Например, рукоделие, живопись, резьба по дереву, чтение книг, разгадывание кроссвордов, настольные игры, головоломки, фотографии, рыбалка, кино, садоводство и выращивание цветов.
- Займитесь спортом
Спорт – отличный способ почувствовать себя лучше, укрепить общую выносливость и психическое здоровье. Запишитесь в бассейн, делайте утренние пробежки, катайтесь на велосипеде, самокате, коньках или лыжах.
- Ведите блоги, дневники, полезные записи
Не важно, умеете ли Вы писать или нет. Доверьтесь бумаге или соцсетям, ежедневно пишите что-нибудь понемногу. Ведите исследования собственных чувств, описывайте воспоминания и впечатления каждого дня.
- Используйте духовные ресурсы
Для одних использование духовных ресурсов – это посещение церкви, соблюдение религиозных церемоний, обращение к священнику. Для других это могут быть медитация, релаксирующие упражнения или йога.
- Делайте рутинную работу
Порой от навязчивых мыслей нас отвлекают вещи, являющиеся частью нашей обычной жизни. Делайте их не торопясь, по одному шагу. Сегодня это может быть прогулка с собакой, завтра – посещение друзей, послезавтра – приготовление ужина для семьи.
- Займитесь тем, до чего не доходили руки
Разберите пыльные коробки, полки и платяной шкаф, сдайте в ремонт обувь, отнесите в химчистку покрывало, разберите семейные фотографии, пересадите комнатные растения.
- Изучите что-то новое
Подумайте о том, что Вас интересует из того, что Вы еще не изучали. Найдите об этом информацию в интернете. Запишитесь на полезные курсы и начните их посещать.
- Рассматривайте что-то красивое или особенное
Внимательно рассмотрите цветок или растение, небо или водоём, произведение искусства или архитектурное здание, фотографию любимого человека или изображение самого себя.
- Играйте с детьми или домашними животными
Прочтите ребенку книжку, погладьте котенка, поиграйте с собакой. Любые подобные действия приносят успокаивающие ощущения.
- Принимайте водные процедуры
Это могут быть обычная ванна с травами, джакузи, гидромассажные процедуры, баня или сауна. Теплая вода расслабляет и заживляет душевные раны.
- Используйте ароматерапию
Многие ароматы, такие как запахи духов, эфирных масел, запах свежего хлеба, скошенной травы или душистых цветов, помогают почувствовать себя лучше.
- Слушайте музыку
Побалуйте себя любимыми музыкальными произведениями, классической или инструментальной музыкой, записями голосов птиц или звуков природы. Поиграйте на забытом музыкальном инструменте. Сделайте музыку неотъемлемой частью каждого дня.
- Пойте
Пение помогает. Оно наполняет лёгкие свежим воздухом и дает приятные ощущения. Пойте самому себе, когда ведете машину, когда находитесь на кухне или в душе. Пойте для удовольствия вместе с любимыми певцами. Пойте песни, которые Вы любите с детства.
- Отправьтесь в путешествие
Совершение паломничества, путешествие по местам детства, по неизведанным городам и странам оказывают поистине исцеляющее воздействие на психику.
Психическая травма
В психологии различают понятия «психологическая» и «психическая» травма. Если психологическая травма дает возможность человеку справиться с ее последствиями и адаптироваться в социальной среде, то психические нарушения существенно изменяют эмоциональное состояние и поведение. Во втором случае принято говорить о нарушении психики и развитии отклонений в ее функционировании.
Степень влияния и последствия психической травмы зависят от характера, устойчивости человека к негативному опыту, индивидуальной значимости конкретного события. В отличие от психологического негативного опыта, последствия психической травмы проявляются сразу же после травмирующего события. Проявления включают такие патологические состояния:
- смутное сознание, спутанное мышление;
- провалы в памяти, ретроградная амнезия;
- странное выражение своих мыслей;
- невнимательность;
- неадекватные реакции;
- развитие беспочвенных страхов;
- приступы панических атак;
- нарушение речи.
Психическая травма приводит не только к нарушению работы психики, но и может стать причиной потери трудоспособности, физической ограниченности.
Как оказывается психологическая помощь
Психологическая помощь, обычно фокусируется на тщательной психодиагностики для доказательства заболевания с помощью опробованных методов, которые заключаются в возвращении к пережитому событию, установлению связи между чувствами и симптомами, а затем восстановлению безопасности и успокоению нервной системы. Пройдя через такое лечение, человек начинает понимать, что с ними произошло, как это на него повлияло, он учится снова осознавать себя и окружающую действительность, а в конечном итоге получает полный контроль над своими чувствами и возвращается к реальности.
Психологическая помощь по методике ДПДГ при травмах – это относительно новый вид лечения, основанный на регенерации через движения глаз. Во время процедуры глаза двигаются в разные стороны, согласно движением пальца психотерапевта. В перерывах между упражнениями пациент с закрытыми глазами визуализирует ситуацию, излагает последовательность истории травматического события, и вместе с психотерапевтом перерабатывает основные моменты события в его хронологическом порядке. В случаях острого горя перерабатываются не только воспоминания о событиях, но и факторы, вызывающие беспокойство, навязчивые образы и кошмары, проблемы личной ответственности за произошедшее.
ДПДГ не устраняет и не ослабляет адекватные эмоции, но позволяет легче пережить событие. Лечение длится столько, сколько требуется для полного восстановления психического здоровья. Но, обычно это занимает от 10 до 15 сеансов.
Виды психотравм
Негативный психологический опыт классифицируют в зависимости от способности человека преодолеть его. Выделяют такие типы реакции на стресс:
- Проактивная позиция — предполагает попытку самостоятельной проработки стрессового события до того, как оно повлияет на мировоззрение и образ жизни. Люди с проактивной позицией легко справляются со стрессом и неожиданными ударами судьбы;
- Реагирующая позиция — предполагает усилия по минимизации морального ущерба от психотравмирующего события. То есть, борьба происходит уже после случившегося. В такой ситуации, травматические события оказывают существенное влияние на эмоциональное состояние человека;
- Пассивная позиция – игнорирование произошедшего, неприятие ситуации. Люди с такой позицией очень долго страдают от последствий психологической травмы.
Психотравмы также классифицируют по продолжительности:
- Ситуативные – событие происходит внезапно и длится короткий промежуток времени. К таким событиям можно отнести врачебную ошибку, смерть родного человека, предательство друга, природную катастрофу;
- Долговременные травмы, как правило, связаны с детскими переживаниями. Они тянуться десятилетиями и отравляют жизнь человека.
Как избавиться от психотравмы
Лечением обязательно должен заниматься клинический психолог или психотерапевт. Нужно понять нормальность своего состояния, пересмотреть травматичную ситуацию (переосмыслить), научиться спокойно переживать ситуацию, перестроить взаимодействие с собой и миром на новый лад, вернуть веру в себя, выстроить новые цели.
План коррекции всегда подбирается индивидуально. В лечении психотравм используется:
- гештальт-терапия;
- когнитивно-поведенческая психотерапия;
- провокативная терапия;
- НЛП (нейролингвистическое программирование);
- психосуггестивная терапия.
При зависимостях или других серьезных расстройствах назначается медицинская помощь.
Симптомы психотравмы
Возникновение психологических травм неизбежно сопровождается развитием определенного симптоматического комплекса. Признаки развития внутриличностного конфликта имеют эмоциональный и физиологический характер. Эмоциональные симптомы включают такие состояния:
- шок, отрицание события;
- чувство стыда, вины, отвращения к себе;
- перепады настроения, вспышки гнева, раздраженность;
- чувство страха, тревожные состояния;
- неспособность к концентрации внимания, растерянность, рассеянность;
- чувство безысходности, грусти, горевания, брошенности;
- эмоциональное онемение – потеря способности эмоционально реагировать на события.
Физические симптомы травматического опыта проявляются такими патологиями:
- учащенный пульс;
- нарушения сна, кошмары;
- «пустой» взгляд;
- быстрая утомляемость;
- нарушения координации и внимания;
- провалы в памяти, неспособность сопоставить события хронологически;
- хронический болевой синдром;
- постоянный тонус в мышцах, ощущение напряженности.
Ощущать посттравматические симптомы человек может в течение нескольких месяцев. Постепенно воспоминания угасают, притупляются, однако в знаковые моменты (например, годовщина смерти) чувства обостряются с новой силой.
Последствия психологических травм
Внезапные негативные события нередко приводят к тяжелым последствиям. Психологическая травма может быть не только источником клинических диагнозов (психоз, невроз, посттравматический синдром, психосоматические состояния, фобии), но и наносить существенный вред физическому здоровью и социальной жизни человека. Так, пережитая травма может стать толчком для пересмотра жизненных принципов, приоритетов. В результате человек теряет желание к личностному развитию, социальный статус, нормальные взаимоотношения с близкими людьми.
Психотравмы накладывают отпечаток и на сексуальную жизнь. Скованность, замкнутость, недоверие к людям провоцируют отказ от интимной близости. Например, у женщин часто возникает страх перед интимной близостью после тяжелого расставания, безответной любви, сексуальных домогательств. Нередко преградой для сексуальной жизни становится прерывание беременности.