Почему тошнит после тренировки и как от этого избавиться

Тошнота после тренировки – распространенная проблема. Она не всегда связана с характером нагрузки, или заболеваниями. Небольшие нарушения в питании, недостаток восстановления или индивидуальные особенности организма могут вызвать ее приступ. Но иногда «мутное» состояние – признак проблем со здоровьем. Избавиться от тошноты поможет знание ее причин.

Тошнота во время тренировки[править | править код]

Причины тошноты[править | править код]

Причин может быть несколько, ну или она может быть комплексной:

• не переваренная еда в желудке/ большой объем жидкости (гипергидратация) в нем;

• гипонатриемия, где вследствие активности антидиуретического гормона (гормон, регулирующий баланс воды в организме), вода удерживается почками (и просто происходит перераспределение воды из плазмы крови в клетки организма), все это в том числе влечет за собой резкое падение концентрации ионов натрия в плазме крови;

• дегидратация (в том числе за счет повышения температуры тела и обильного потоотделения; увеличивается приток крови к коже, для облегчения отвода тепла). В среднем во время выполнения упражнений высокой интенсивности, теряется порядка 2-3% от массы тела, особенно, если температура окружающей среды довольно высока. Чувство жажды, человек начинает испытывать, как правило при обезвоживании в 5% (Climatic heat stress and the exercising child and adolescent), чувство жажды может притупляться под действием катехоломинов. Обезвоживание приводит к задержке опорожнения желудка, что в свою очередь, может привести к чувству тошноты при выполнении физической нагрузки;

• перегрев/ тепловой удар, во время физических тренировок выделяется тепловой энергии в 15-20 раз больше, чем в состоянии покоя, это достаточно, чтобы поднимать температуру тела на 1°С каждые 5 минут, испарение пота приводит к большему обезвоживанию, и это также повышает температуру тела (в жарких и сухих условиях, испарение может составлять до 98% рассеиваемой тепловой энергии). Основными симптомами теплового удара являются, полный упадок сил, спутанность сознания, тошнота и рвота, потеря сознания, гипотензия и повышение температуры тела до 40,5°C;

• снижение кровотока (ишемия) к слизистой оболочке желудка из-за интенсивных физических нагрузок (снижение притока крови к центральным органам (кишечник, печень) достигает почти 80% во время упражнений с интенсивностью 70% от VO2max. В условиях недостатка кровоснабжения, функционирование ЖКТ нарушается, и организм пытается избавиться от содержимого желудка (вплоть до поноса в некоторых случаях);

• увеличение проникновения пищевых токсинов и аллергенов во время тренировки в кровоток из-за ослабления защитного барьера желудка и кишечника (барьер формируется путем сложного сочетания мембран, узлов, слизи, и иммунологических факторов), что вызывает воспаление, системные осложнения жкт, и в том числе тошноту, рвоту, вздутие живота, кровавый понос, и спазмы, по всей видимости за такую реакцию ответственна специфическая область в мозге (Area postrema), располагающаяся на дорсальной поверхности стенки желудочка в каудальной части продолговатого мозга. Данная область выполняет нейросекреторную функцию, выделяя физиологически активные субстанции типа серотонина, энкефалина, холецистокинина и др., контролируют обмен натрия, регулируют кровообращение, дыхание, осморегуляцию, выделение и энергетический обмен;

• во время тренировки ног, значительный объем крови устремляется в нижнюю часть тела, кровеносные сосуды расширяются (в том числе идет отток крови от мозга), артериальное давление снижается. На фоне этого могут наблюдаться последствия давления на область каротидного синуса (располагается в области сонной артерии), что активирует специальные клетки (давление может происходить в том числе и за счет сдавливания артерии путем механизма регуляции артериального давления), которые дают сигнал в мозг о сдавливании этого участка и запуска нервной реакции, в результате чего сердечный ритм сокращается, кровеносные артерии расширяются, чтобы облегчить возникающее состояние сдавливания, все это также оказывает влияние на снижение артериального давления.

После завершения выполнения упражнения чтобы нормализовать давление, организм сужает капилярную систему и происходит резкий отток крови из нижней части в верхнюю (и из области жкт в том числе), появляется тахикардия, но при этом также наблюдается пониженное АД. Ну, а тошнота, обильное потоотделение, головокружение, учащенное сердцебиение, дискомфорт в эпигастрии, звон в ушах — непосредственные признаки гипотонии (пониженного АД);

• рабдомиолиз, холецистэктомия, ишемия сердца, феохромоцитома, гипогликемия.

Молочная кислота

Также в качестве причины тошноты рассматривается лактат (молочная кислота). Предполагается, что при переизбытке и накоплении лактата в крови оказывается влияние на симпатическую систему, развивается гормональный всплеск, лактат раздражает блуждающий нерв, происходит закисление среды, падение рН крови (до значений <6,5 ммоль/л), и как следствие мы получаем метаболический ацидоз (изменение кислотно-щелочного равновесия организма в результате недостаточного выведения и окисления органических кислот). И дальше: головокружение, тошнота, потливость, рвота, понос.</p>

• Лактат образуется в организме и в нормальных условиях, но его концентрация в плазме всегда будет менее 2 ммоль/л. При повышенной мышечной работе, особенно у спортсменов, количество лактата может временно превысить этот уровень, однако сохраненный аэробный метаболизм будет эффективно утилизировать лактат как и в печени, так и в сердечной мышце, где лактат будет служить дополнительным энергетическим субстратом. При тяжелых физических упражнениях лактат может достигать 30 ммоль/л, что не отражается на показателях кислотно-основного состояния, так как скорость печеночного метаболизма лактата у здоровых людей составляет от 100 до 320 ммоль/час.

• Лактат является отрицательно заряженным ионом, не молочной кислотой. Для того чтобы лактат стал собственно молочной кислотой, необходим ион водорода, получаемый путем гидролиза АТФ. … Молочная кислота имеет pK = 4, то есть подвергается полной диссоциации при физиологическом pH. При нормальной функции почек протон водорода, полученный в результате диссоциации, эффективно элиминируется из организма.

Также есть довольно объемный документ про метаболизм лактата, где также в числе прочего говорится, что обвинение лактата в закислении крови являются преувеличенными, и что на кислотность (если и происходит снижение pH, а в реальности он или не происходит, или происходит в незначительных значениях, но в любом случае не до состояния тошноты и головокружения и пр.) оказывает существенное влияние множество иных факторов, и роль лактат тут хоть изучена не достаточно, но она не главная.

Т.е. (вероятно) можно поставить под сомнение, возникает ли на самом деле лактат-ацидоз (и соответственно падение pH) и гиперлактатемия у здоровых людей при физнагрузках.

Что касается гормональных всплесков:

Теоретически на это можно сделать скидку, а именно видимо отчасти можно грешить на альдостерон, при повышении уровня которого отмечается повышение артериального давления, головная боль, слабость и утомляемость, тошнота.

Что касается раздражения блуждающего нерва, растущим уровнем лакта в крови, как и раздражения близлежащей area postrema (я писал об этой зоне выше; если кому интересно картинки про блуждающий нерв и area postrema, можно поглядеть тут), то:

• про блуждающий нерв и лактат много пишут просто как упоминание, что уровень лактата растет и он возбуждает блуждающий нерв, но ни одного научного исследования на людях я не нашел, есть одно на кроликах, но никаких объяснений механизма воздействия на людях я не нашел. Ну разве что если опосредованно, т.е. при интенсивной физнагрузке, учащается сердцебиение, циркуляция потоков крови устремляется к работающим мышцам, растут уровни лактата и соответствующих гормонов, происходят изменения артериального давления, оказывается воздействие на симпатическую систему в целом и весь этот механизм оказывает воздействие на многие участки мозга, в том числе и на блуждающий нерв. В итоге могут наблюдаться приступы головокружения, тошноты/ рвоты, потемнения в глазах и пр. Но все же это не прямая вина лактата;

• пока нет никаких данных о том, что молочная кислота воздействует на область в мозге Area postrema (которая контролируют обмен натрия, регулирует кровообращение, дыхание, осморегуляцию, выделение и энергетический обмен), т.е. как бы прямых доказательств взаимосвязи молочной кислоты и тошноты видимо нет пока что, ну или я их не нашел.

Что делать?[править | править код]

• обеспечить прием пищи «подальше» от тренировки (возможно за 3-4 часа);

• возможно (и в принципе это разумнее) исключить всякие предтренировочные комплексы;

• не создавать водяное озеро в желудке, но и при этом не допускать обезвоживания организма;

• при наступлении первых признаков пред тошноты (головокружение, повышение потоотделения, помутнения в глазах), прервать выполнение упражнения и в идеале полежать, можно ноги согнуть в коленях, можно поднять; или присесть на корточки;

• после того как симптомы пройдут, продолжить выполнение упражнения, возможно снизить интенсивность. Со временем организм адаптируется и будет переносится легче;

• если же тошнота и прочее наблюдается на фоне следующих отклонений: рабдомиолиз, холецистэктомия, ишемия сердца, феохромоцитома, гипогликемия, то нужно незамедлительно обратится к врачу;

• при гипоглимических признаках (головокружение, слабость, дрожь в конечностях, холодный пот, (возможно, но не обязательно) тошнота, потеря сознания), но без явных причин беспокойства о диабете и нарушений контроля уровня сахара в крови, нужно отдохнуть, сесть, съесть чего нибудь из быстроусвояемых углеводов (немного) или выпить чашку сладкого чая, можно раствор глюкозы/ декстромеда, ну и тренировку правильнее будет завершить. Кстати у некоторых может быть особая реакция на принятие белка/ углеводов перед тренировкой, что может приводит к возникновению гипоглимических признаков.

Профилактика

Конечно, от перегрузки или внезапной тошноты никто не застрахован. Однако, выполняя ряд простых рекомендаций, можно значительно уменьшить вероятность проявления тошноты. А в некоторых случаях эти рекомендации помогут справиться и с тошнотой, возникшей во время тренировки.

Проблема плохого самочувствия в процессе или после тренировки

Перед тем, как вникать в тонкости тренировок, о котором пойдет речь в дальнейшем, давайте сперва выясним, что же такое тошнота по сути.

Если говорить и биомеханике организма, тошнота – процесс чисто физиологического характера. Он является своего рода защитным механизмом от отравления. Он позволяет экстренными методами избавиться от токсинов, которые могли попасть в желудок с пищей.

Просто о сложном

Понятно, что заодно с ними выводится наружу большое количество воды, минералы, соли и другие вещества. Они призваны очистить пищевод от остатков отравляющих соединений, промыть его. Логично было бы предположить, что основной причиной тошноты можно считать накопление токсинов, разных опасных для здоровья и жизни, отравляющих веществ.

Однако есть и иные варианты. Раздражение слизистых кишечника, желудка, недостаток желудочного сока, излишнее накопление желчи, все это может вызвать загнивание пищи, отчего тоже возникает головокружение и тошнота. Бороться с интоксикацией крови организм способен тоже только при помощи таких малоприятных симптомов.

Но часто люди, которые ничем не отравились, рассказывают, что им просто стало плохо после тренировки или даже во время нее. С интоксикацией тут есть нечто общее, но далеко не во всех случаях. Во время занятий спортом организм испытывает высокие нагрузки, а значит – стресс. Тело начинает быстро искать источники энергии, начинает сжигать все, что попадает ему «под руку». Зачастую это сопровождается выделением продуктов распада, которые работают точно также, как и токсины извне. Они раздражают практически все системы организма.

Источники [ править | править код ]

1. Lactate metabolism: a new paradigm for the third millennium by L. B. Gladden (Department of Health and Human Performance, 2050 Memorial Coliseum, Auburn University, Auburn, AL 36849-5323, USA

2. Lactate is released and taken up by isolated rabbit vagus nerve during aerobic metabolism | V´ega C, Poitry-Yamate CL, Jirounek P, Tsacopoulos M & Coles JA (1998) | J Neurochem, 330–337

3. Effect of dehydration on gastrointestinal function at rest and during exercise in humans | Eur J Appl Physiol. 2000 Dec;83(6):578-84 | van Nieuwenhoven MA1, Vriens BE, Brummer RJ, Brouns F.

4. Abdominal symptoms during physical exercise and the role of gastrointestinal ischaemia: a study in 12 symptomatic athletes | Br J Sports Med. 2012 Oct;46(13):931-5. Epub 2011 Oct 20. | ter Steege RW1, Geelkerken RH, Huisman AB, Kolkman JJ.

5. Gastrointestinal ischaemia during physical exertion as a cause of gastrointestinal symptoms | Ned Tijdschr Geneeskd. 2008 Aug 16;152(33):1805-8. | ter Steege RW, Kolkman JJ, Huisman AB, Geelkerken RH.

6. The gastrointestinal system—an essential target organ of the athlete’s health and physical performance | Exerc Immunol Rev. 1999;5:78-95. | Berg A, Müller HM, Rathmann S, Deibert P.

8. Sinus node electrogram in patients with the hypersensitive carotid sinus syndrome | J Am Coll Cardiol. 1985 Jun;5(6):1484-90.| Gang ES, Oseran DS, Mandel WJ, Peter T.;

9. Exercise related syncope, when it’s not the heart | Clin Auton Res. 2004 Oct;14 Suppl 1:25-36.| Krediet CT, Wilde AA, Wieling W, Halliwill JR

10. Postexercise hypotension. Key features, mechanisms, and clinical significance | Hypertension. 1993 Nov;22(5):653-64. | Kenney MJ, Seals DR.

11. Cardiodynamic responses during seated and supine recovery from supramaximal exercise | Can J Appl Physiol. 1995 Mar;20(1):52-64. | Kilgour RD, Mansi JA, Williams PA

14. Lactate metabolism: a new paradigm for the third millennium | J Physiol. 2004 Jul;558(Pt 1):5-30. Epub 2004 May 6 | Gladden L.B.

15. Climatic heat stress and the exercising child and adolescent. American Academy of Pediatrics. Committee on Sports Medicine and Fitness. Pediatrics. 2000;106:158–159

16. Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med. 2002;346:1978–1988. doi: 10.1056/NEJMra011089

17. Food-dependent, exercise-induced gastrointestinal distress | J Int Soc Sports Nutr. 2011 Sep 28;8:12. doi: 10.1186/1550-2783-8-12 | de Oliveira EP1, Burini RC.

Дегидрация (недостаток влаги в организме)

Она происходит в том числе за счет повышения температуры тела и обильного потоотделения. В среднем во время выполнения упражнений высокой интенсивности, теряется порядка 2-3% от массы тела, особенно, если температура окружающей среды довольно высока. Чувство жажды человек начинает испытывать, как правило при обезвоживании в 5%, но это чувство может притупляться под действием катехоламинов (к этому типу веществ, в частности относится адреналин и допамин, выделяющиеся во время интенсивных тренировок). Обезвоживание приводит к задержке опорожнения желудка, что в свою очередь, может привести к чувству тошноты при выполнении физической нагрузки.

Лечение пониженного давления

Для лечения гипотонии эффективно помогают фармакологические препараты, витамины и народные средства. Лучше, если необходимые препараты назначит врач, проведя предварительное обследование. В домашних условиях можно приготовить проверенные народные средства и следование сбалансированной диете, содержащей полезные элементы и витамины. Своевременное лечение гипотонии значительно повышает шансы на улучшение состояния.

Таблетки

Лекарственные препараты, назначаемые при гипотонии, в большинстве своем содержат кофеин, как широко распространенный цитрамон, и экстракты лекарственных растений: элеутерококка, женьшеня, родиолы розовой, эхинацеи. Вылечить заболевание помогут распространенные фармакологические препараты: флудрокортизон, мезатон, строфантин, камфора.

Витамины

Витаминная терапия превосходно зарекомендовала себя при гипотонии. Витамины группы B противодействуют хронической усталости, улучшают сопротивляемость организма в условиях стресса и высоких физических нагрузок, способствуют нормализации артериального давления. При сопутствующей мигрени рекомендовано применение в течение двух недель пивных дрожжей и витамин E.

Народные средства

Что пить при пониженном давлении рекомендует медицина?

1. В умеренных количествах эффективны кофе, крепко заваренный чай, шоколад и красное вино.
2. Отвары лекарственных трав – женьшеня, элеутерококка, девясила — борются с гипотонией за счет улучшения тонуса сосудов. Будущим мамам можно выпить в течение дня клюквенный или березовый сок, тыквенный отвар с медом.

Важные моменты

Не стоит пренебрегать важностью заминки, которая является неотъемлемой частью комплекса силовой и иных видов тренировок. Ее выполнение нужно не для дополнительной нагрузки мышц, а для их разгрузки в целях более быстрого восстановления и повышения эластичность

Любой тренер скажет, что делать сразу после тренировки нужно упражнения на растяжку, вне зависимости от того, была ли у спортсмена силовая или анаэробная тренировка. В течение получаса мышечные волокна остаются в разогретом состоянии, сжимаются и находятся в состоянии активности. Нужно делать упражнения на растяжку в течение 5—10 минут.

Такое простое правило повышает шансы на более быстрое восстановление мышц и развивает гибкость суставов, предотвращая от появления травм в будущем. Опытные спортсмены знают, что если делать сразу после тренировки растяжку мышц, то это способствует выводу молочной кислоты, которая формируется в мышцах в процессе силовой тренировки. Ее скопление является причиной жжения и болезненности мышц.

Если делать упражнения на растяжку, то это способствует улучшению кровообращения и более быстрому выведению кислоты, что в дальнейшем снижает болезненные ощущения.

Нельзя возвращаться с тренировки одетым легко, так как мышцы очень легко застудить.

Причины

Существует 2 группы причин появления тошноты. Первая группа связана с нарушениями работы пищеварительной системы. Это могут быть воспалительные заболевания, нарушения моторики, опухоли, пищевые отравления. У здоровых людей тошнота может появиться из-за переедания или после употребления слишком тяжелых для переваривания блюд. Как правило, в этом случае человека не только тошнит, у него появляются боли в животе, нарушение стула, рвота и отрыжка.

Другой вариант появления тошноты – центральный, связанный с нарушением работы головного мозга, в котором расположен рвотный центр. В таком случае затошнить может на фоне черепно-мозговой травмы, снижения кровотока в мозге, недостаточном поступлении в нервные клетки питательных веществ. Такая тошнота сопровождается головокружением, головной болью, нечеткостью зрения, спутанностью сознания.

Особенности!

Тошнота или рвота при болезнях желудочно-кишечного тракта рассматривается как защитная реакция, которая помогает организму избавиться от недоброкачественной или тяжелой пищи. Центральная рвота защитной функции не несет, и справиться с ней намного сложнее.

После интенсивных занятий в тренажерном зале механизм возникновения тошноты различается в зависимости от ее причины. Иногда подташнивание во время тренировки вовсе не связано с физическими нагрузками, а возникает по другой причине.

Признаки перенапряжения: слабость после тренировки

Чаще всего причинами головокружения, тошноты и даже рвоты становится именно чрезмерная перетренированность. Возникает она в основном потому, что не соблюдается оптимальный баланс меж тренировками и отдыхом. Организму обязательно нужно восстановление, это безусловный факт. Если его не хватает, то проблемы неизбежны. Но как узнать, что вас мучает именно эта, а не иная проблема? Очень просто – выяснить, какие признаки свидетельствуют о непомерной нагрузке.

Симптомы перетренированности

• С какого-то момента занятия в зале стали не удовольствием, а настоящей каторгой. Если вы больше не ощущаете энтузиазма перед походом в тренажерку – это тревожный симптом.
• Боли, ломота в мышцах.
• Слабость после тренировок, усталость, постоянное ощущение упадка сил.
• Непроизвольные нарушения режима, проблемы с засыпанием, бессонница или постоянное желание лечь спать.
• Раздражительность, нервозность, регулярное ощущение, будто все вокруг хотят вам навредить, сделать назло, срывы без причины.
• Полное отсутствие результативности занятий, затянувшийся надолго эффект плато, явный регресс в фитнесе.
• Утрата аппетита, нежелание есть в принципе.
• Потеря интереса в сексу, как таковому, снижение либидо, отсутствие менструаций у женщин.
• Регулярная или постоянная не проходящая головная боль, от которой не помогают таблетки или помогают на время.
• Снижение уровня иммунитета, частые простуды, ОРВИ.
• Тахикардия, гипертония.
• Плачевный, усталый внешний вид, круги под глазами, землистого цвета кожа.

Самый простой метод диагностики: ортостатический тест

Чтобы точно разобраться, не напрасно ли вы пеняете на перетренированность, можно провести наиболее доступный для всех тест – измерение пульса. Проще всего это сделать специальным пульсометром, но имеется он не у всех. Потому давайте рассмотрим, как посчитать результаты и без этого прибора.

• Сочтите пульс за минуту.
• В спокойном состоянии подсчитайте пульс за пятнадцать секунд, а потом просто умножьте его на четыре.
• Во время нагрузки, можно запустить секундомер, посчитать до десяти ударов, и сразу его отключить. Дальше считать нужно по формуле: 10х(60/полученные секунды)=пульс за минуту.

Но что же значат, полученные результаты? Разобраться в этом тоже будет не трудно. С одного раза вы ничего не поймете, потому что норма пульса может колебаться от шестидесяти до девяноста ударов за минуту в спокойном состоянии. Потому придется провести целое исследование, измеряя этот показатель регулярно. Тогда будет понятно, когда возникает отклонение от нормы.

• Разбежность от ноля, до двенадцати-пятнадцати ударов говорит об идеальной форме.
• От пятнадцати до восемнадцати ударов – показатель малотренированного атлета.
• Если разброс составил до двадцати пяти ударов, значит физическая форма в плохом состоянии, с этим пора что-то делать.
• Разница более двадцати пяти ударов до и после нагрузки говорит о чрезмерной усталости, а возможно, о перетренированности.

Что делать, если тошнит?

Далее мы расскажем, что нужно делать, если тошнит после или во время тренировки. Разумеется, алгоритм действий зависит от причины симптома, вот почему его так важно правильно определить.

1. Если тошнит из-за сильной нагрузки, снизьте темп. Отдышитесь, сделайте растяжку. Перейдите на спортивный шаг, если бежите.
2. Научитесь правильно дышать. При беге – вдох делают носом, выдох ртом, соблюдают ритм. Во время силовых нагрузок, выдох делают на усилии, вдох на подготовке к рывку. Дышать нужно не грудью, а брюшиной.
3. При тепловом ударе, прилягте на скамью так, чтобы голова была выше ног, ослабьте одежду, выпейте воды, размеренно и глубоко подышите. Если состояние сопровождается потерей сознания, человека укладывают на бок, чтобы он не захлебнулся рвотой и незамедлительно вызывают бригаду скорой помощи.
4. При развитии аллергической реакции, используйте небулайзер или ингалятор. Понятно дело, что их всегда носят с собой. Если приступ случился с вашим соседом, не стесняйтесь проверить его сумку – возможно там вы найдете лекарство. Сразу вызовите скорую.
5. При судорогах, болезненных ощущениях, особенно в сердце, немедленно прервите тренировку, а после, как можно скорее покажитесь врачу.
6. Если вас интересует, что делать если тошнит после интенсивного бега, мы советуем съесть что-то сладкое или глюкозу в таблетках. Возможно, у вас просто упал сахар. Если причина тошноты действительно гипогликемия – вам полегчает. Если состояние не улучшилось и случилось не впервые – почему бы не записаться на прием к терапевту?