Ацетон в моче – в чем причина?
Запах ацетона при мочеиспускании должен насторожить вас, это может быть сигналом начала серьезного заболевания. Необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование. В моче обнаружатся кетоновые тела (ацетон). Причины появления ацетона в моче:
- Несбалансированное питание. Голодание, большое количество жирной, белковой пищи, недостаток углеводов;
- Большие физические нагрузки:
- После операции под общим наркозом;
- Отравление токсическими веществами: свинец, фосфор, атропин и т.д.;
- Повышение уровня гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз);
- Высокая температура;
- Алкогольное отравление;
- Сахарный диабет;
- Неукротимая рвота у беременных;
- Эклампсия (токсикоз на поздних сроках беременности);
- Заболевания: рак желудка, стеноз пищевого тракта, наличие инфекций с тяжелыми последствиями, заболевания печени;
- Последствия травм нервной системы;
- Обезвоживание;
- Лихорадка;
- Стрессы;
Наличие ацетона в моче называется кетонурией (ацетонемией).
[ads-pc-1]
В здоровом организме ацетон выводится органами выделения в количестве 25-50 мг в сутки. Кетоновые тела анализ мочи не выявляет.
Усиленное производство кетоновых тел (кетогенез) происходит в печени в результате снижения энергетического обеспечения органов и тканей.
Снижение энергетического обеспечения организма происходит:
- При нарушении обменных процессов белков, жиров и углеводов;
- В результате операционной раны после хирургического вмешательства;
- Из-за дефицита инсулина.
Ацетон в моче у ребенка.
Существует еще несколько причин повышения содержания ацетона в организме детей:
- Заболевание, сопровождающееся высокой температурой;
- Усталость, переутомление;
- Стрессы, перевозбуждение;
- Нагрузки физические, эмоциональные, умственные;
- Нарушения питания.
- У некоторых детей – молочные продукты, прием антибиотиков.
У детей до 12 лет происходит формирование поджелудочной железы, и не всегда она справляется с нагрузкой. Несбалансированное питание, присутствие в пище красителей, ароматизаторов, консервантов только ухудшает состояние железы. В результате нарушается поступление ферментов для переваривания пищи, у ребенка пропадает аппетит, что может послужить развитию целого ряда заболеваний, среди них и сахарный диабет, одним из признаков которого является наличие в моче ацетона и глюкозы.
[ads-pc-2]
Обследовать ребенка необходимо.
Прежде всего, исключить заболевание сахарным диабетом. Для этого надо сделать анализ крови на сахар, чтобы убедиться, что количество глюкозы в организме не превышает нормы. Повышение или понижение содержания сахара в крови является тревожным симптомом и нуждается в лечении под наблюдением врача. Если же анализ в норме, то ребенку рекомендуется специальная диета с преобладанием углеводов и сладкого питья, что опять же порекомендует педиатр.
Наряду с запахом ацетона у ребенка началась рвота, сухость слизистых оболочек, внезапное обессиливание – вызывайте «скорую» помощь. Ребенок нуждается в обследовании и лечении в условиях стационара.
Известный педиатр и телеведущий Комаровский Е.О.подробно рассказал в своих передачах о появлении ацетона в моче у детей. Причиной участившегося в последнее время явления врач считает несбалансированное питание, перегруженное белковыми и жирными продуктами, дисфункции пищеварения. Организм ребенка не справляется, кетоновые тела не перерабатываются, а начинают выделяться с мочой. Комаровский Е.О. подробно и доходчиво объяснил родителям, как нужно кормить ребенка, чтобы предотвратить развитие ацетонурии.
Патологические причины кетонурии у детей:
- Грипп, скарлатина, дизентерия;
- Сахарный диабет;
- Острый панкреатит;
- Лихорадка;
- Малокровие;
- Предкоматозные состяния;
- Лейциноз – редкое врожденное заболевание.
От чего повышается ацетон в организме человека: что это, его признаки, диета
Ацетон – это органический растворитель, находящийся на первом месте в ряду кетонов.
Кетоновые (ацетоновые) тела образуются во время распада белков и жиров. Впоследствии они выводятся из организма вместе с выдыхаемым воздухом и выделяемой мочой.
В норме ацетон всегда присутствует в теле, но в мизерных количествах. Значительное же его повышение говорит о сбое в работе организма.
На начальных стадиях повышение ацетона заметно только в крови у взрослых, но по мере прогрессирования патологии данное вещество в большом количестве появляется и в моче (ацетонурия, кетонурия).
Диагностика ацетонемии, нормальные показатели
Диагностика ацетонемии традиционно проводится путем выполнения лабораторного анализа крови. Обычно это комбинируется с исследованием мочи.
В результатах анализов может быть указан знак (+) или (-). Причем «плюсов» в бланке может быть несколько.
В данном случае результаты диагностики расшифровываются следующим образом:
- (-) – количество кетонов не превышает 0,5 ммоль/л;
- (+) – уровень кетонов дошел до 1,5 ммоль/л (легкая степень патологии);
- (++) – до 4 ммоль/л (ацетонурия средней степени тяжести);
- (+++) – до 10 ммоль/л (тяжелое течение болезни).
Нормальные показатели кетонов в крови составляют 1-2 мг/100 мл, а в моче – 0,01-0,03 г.
При желании определить наличие патологии можно в домашних условиях с помощью специального теста. Внешне он похож на многие другие тест-полоски.
Данный тест на определенном участке пропитан особым реактивом, который при контакте с большим количеством ацетона меняет свой оттенок. Чтобы понять, насколько сильно запущен патологический процесс, нужно сравнить тест-полоску после ее контакта с мочой с цветовой шкалой на упаковке.
Причины возникновения
Существует множество причин повышения ацетона в организме взрослых. К таким можно отнести:
- злоупотребление жирными и белковыми блюдами;
- нехватка в рационе блюд с высоким содержанием углеводов;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- строгая диета;
- сахарный диабет 1 типа или истощение поджелудочной железы при диабете 2 типа;
- церебральная кома;
- увеличение температуры тела;
- отравление вредными веществами, в том числе и спиртом;
- прекоматозное состояние;
- избыток инсулина;
- различные тяжелые заболевания (кахексия, рак, анемия);
- инфекционные процессы в организме;
- использование хлороформа для наркоза;
- травмы, при которых была повреждена нервная система;
- избыток гормонов щитовидки.
При беременности
Помимо всего вышеперечисленного, у беременных женщин могут быть еще и свои причины повышения ацетона.
Как правило, это:
- стрессы (в том числе и те, которые были перенесены в прошлом);
- снижение защитных сил организма;
- злоупотребление пищей, в составе которой имеется много красителей, консервантов и ароматизаторов;
- токсикоз и как результат – частая рвота;
- негативное влияние окружающей среды.
Вне зависимости от причин ацетонемии у беременных, лечить ее нужно обязательно. Это поможет предотвратить развитие различных последствий у ребенка.
Завышенный ацетон у детей обычно диагностируется в возрасте до 12 лет. Именно до этого момента поджелудочная железа продолжает расти и часто она не справляется с возложенными на нее нагрузками.
К самым распространенным причинам кетонемии у детей можно отнести:
- неправильное питание;
- стрессы;
- переутомление (как физическое, так и умственное);
- глисты;
- кишечные инфекции;
- длительное употребление антибактериальных лекарств;
- переохлаждение;
- увеличение температуры тела.
Признаки
В большинстве случаев повышение ацетона в организме сопровождается такими симптомами:
- резкий запах мочи;
- запах ацетона из ротовой полости;
- депрессивное состояние;
- апатия, чрезмерная утомляемость;
- покраснение кожи щек и бледность кожных покровов на остальных участках;
- сухость в ротовой полости;
- тошнота, позывы к рвоте;
- боли или дискомфорт в животе;
- снижение аппетита;
- нарушение сна;
- увеличение температуры тела;
- сбои в сердечном ритме;
- уменьшение объема выделяемой мочи.
Помимо всего прочего, если кетонемия вызвана какой-либо патологией, то больной будет ощущать и ее симптомы. В самых тяжелых случаях из-за повышения ацетона у человека может наступить коматозное состояние.
Повышение ацетона при диабете
Если организм человека здоров и правильно работает, тогда глюкоза, попадая в почки, проходит клубочковую фильтрацию, а далее полностью впитывается почечными канальцами и попадает в кровь.
Однако при нарушении этого процесса глюкозу можно обнаружить в моче. Обычно сахар в урине присутствует у пациентов, страдающих сахарным диабетом. Нередко у них в моче обнаруживается и ацетон.
Это происходит потому, что клетки организма голодают, даже несмотря на то, что количество сахара в крови растет. Дефицит глюкозы провоцирует расщепление жировых запасов, в то время как одна из причин повышения аммиака – расщепление жиров.
У больных с повышенным ацетоном и сахарным диабетом наблюдается учащенное дыхание, слабость, позывы к рвоте, сухость во рту и постоянная жажда.
Основные действия при обнаружении ацетонурии у взрослых
Если исследования показали повышение количества ацетона в организме – приступить к терапии нужно в самые короткие сроки.
Кроме этого очень важно выполнить анализ крови на глюкозу. Это нужно для исключения сахарного диабета. Затем нужно установить точное количество кетоновых тел в моче и составить план терапии. Он будет напрямую зависеть от тяжести болезни, причин ее появления и индивидуальных особенностей организма пациента.
На момент лечения больной должен как можно больше времени проводить на свежем воздухе, чередовать работу с отдыхом, избегать стрессов, а также придерживаться режима сна и бодрствования. Ускорить выведение ацетона поможет обильное питье. Причем желательно, чтобы это были не просто компоты и чаи, а именно вода. Пить ее нужно часто, но понемногу.
Медикаментозная терапия
Лечение кетонемии будет зависеть от того, насколько она запущена. Так, если у одних пациентов достаточно всего лишь скорректировать диету, то другим необходима госпитализация.
Довольно часто при этой патологии назначается Регидрон или Орсоль. Если человек не может выпить достаточное количество воды из-за постоянной рвоты – ему производят внутривенное введение жидкости при помощи капельницы.
Также при сильной рвоте может быть назначен Церукал. Для ускорения выведения токсинов и аммиака больным полезно пить активированный уголь или любые другие сорбенты.
Принести пользу в этом случае смогут и витамины группы B.
Кроме всего прочего обязательно должно проводиться медикаментозное лечение основного заболевания. Так, при сахарном диабете необходимо использование инсулина, при кишечных инфекциях – антибактериальных средств и т. д.
Питание
Никакое лечение не поможет больному избавиться от кетонемии, если он не будет придерживаться диеты.
В этом случае разрешается употреблять вареное или тушеное мясо. Предпочтительно телятину или крольчатину. Также можно есть супы из овощей, рыбу (она не должна быть жирной) и различные каши.
Сырые овощи, фрукты, ягоды (а также различные напитки из них) можно употреблять в неограниченном количестве. Они помогут улучшить водный баланс, восполнят запас витаминов и тем самым укрепят иммунитет.
При кетонемии огромную пользу сможет принести айва. Употреблять ее можно в любом виде.
Категорически противопоказано при данной патологии жирное мясо, бульоны, сладкие блюда, консервы, а также пряности. Крайне не желательно также употреблять жареные блюда, цитрусовые и бананы.
Народные методы
Народная медицина также может помочь снизить количество ацетона в организме. Однако прежде чем применять то или иное средство, больной должен проконсультироваться на эту тему с врачом.
Отвар из ромашки
Для приготовления лечебного средства потребуются соцветия ромашки аптечной. Делается это просто: 4 ст. л. сухого измельченного в порошок растения заливается 1500 мл чистой воды, после чего все это ставится на огонь и варится около 5 минут.
Готовое средство остужается и процеживается через марлю, сложенную в несколько слоев. Лекарство употребляется в дозировке, которую укажет лечащий врач.
Солевая клизма
Для того чтобы в самые короткие сроки облегчить состояние больного, ему рекомендуется выполнить солевую клизму. Это поможет при сильной рвоте, нарушении неврологических процессов, а также неправильном водообмене. Такая клизма особенно полезна при нарушении сознания, а также при тяжелых кишечных инфекциях.
Раствор для такой клизмы изготавливается следующим образом: 1 ст. л. соли разводится в 1000 мл теплой, предварительно прокипяченной воды.
Чеснок
При кетонемии довольно эффективным может оказаться и лечебный напиток на основе чеснока. Чтобы его приготовить нужно очистить 3-4 зубчика чеснока и измельчить их в чеснокодавке. Затем получившуюся массу нужно залить 300 мл горячей воды. Емкость завернуть в полотенце и поставить в теплое место. Таким образом, напиток должен настаиваться в течение 15-20 минут.
Готовое средство пьют по ¼ части стакана трижды в сутки (не зависимо от приема пищи).
Ацетон в моче у беременных
Кетоновые тела в моче у беременных могут появиться при токсикозе в сопровождении рвоты.
Если ацетон в моче появился результате неправильного питания и белок в организме не усваивается полностью, специалист – диетолог составит список продуктов, которого следует придерживаться.
В любом случае, следует пересдать анализ и обратиться к специалисту, который рекомендует сбалансированную диету и режим. При своевременном обнаружении и лечении кетонурии на состоянии плода эта проблема не отразится.
Ацетон в моче у взрослых
В норме в организме взрослого человека ацетон присутствует в небольших количествах. Кетонурия – появление ацетона в моче – признак глюкозной недостаточности. Чаще всего наличие ацетона в моче у взрослых говорит о заболевании сахарным диабетом. Запах гнилых яблок вместе с запахом ацетона – симптом приближающейся комы. Чтобы предотвратить подобные состояния, больной должен серьезно относиться к своему заболеванию, соблюдать врачебные рекомендации, технику инъекций инсулина, своевременно обращаться за медицинской помощью. При своевременной коррекции состояние больного нормализуется, прогноз благоприятный.
Еще одна причина появления ацетона в моче – угнетение поджелудочной железы. Из-за недостатка ферментов, вырабатываемых железой, пища с трудом переваривается, плохо усваивается. Из-за процессов брожения в организм начинают поступать различные токсины, что и показывает анализ мочи.
Наличие кетоновых тел без глюкозы в анализе мочи говорит о другом заболевании, не относящемся к сахарному диабету.
[ads-pc-3]
Симптомы отравления ацетоном
Признаки отравления ацетоном похожи на те, что наблюдаются при алкогольном опьянении. Потеря сознания при отравлении диметилкетоном не такая продолжительная, как при алкогольной интоксикации.
При попадании вещества в организм наблюдаются такие симптомы:
- понижение артериального давления;
- воспаление слизистой оболочки рта, глотки, а также отеки этих органов;
- наличие резкого запаха ацетона в выдыхаемом воздухе;
- тошнота и рвота;
- наличие сладковатого привкуса во рту;
- боли в области живота;
- обморок;
- сонливость;
- головная боль, галлюцинации;
- раздражение слизистой оболочки рта;
- сильное покраснение глаз;
- при попадании в организм большого количества диметилкетона наблюдается несвязная речь, ступор, кома.
Нужно сказать, что пероральное отравление ацетоном — явление крайне редкое. Всё дело в том, что человек не может выпить большое количество ядовитой жидкости из-за её резкого неприятного запаха. Однако случаи употребления этой жидкости случаются из-за употребления внутрь алкогольных суррогатов, в которые вместе с денатурированным спиртом содержится некоторое количество ацетона.
Кроме того, при продолжительном отравлении можно заметить желтизну склер, а также увеличение размеров печени. Наблюдаются и отклонения в деятельности почек, затруднение мочеиспускании. Длительное отравление парами диметилкетона вызывает воспаление лёгких, бронхов.
Симптомы отравления парами ацетона
По мнению врачей, серьёзно отравиться парами этого яда можно только в исключительных случаях, ведь состояние опьянения будет вынуждать или прекратить работу с ядовитым веществом, или же проветрить помещение. Серьёзная интоксикация парами ацетона возможна, если человек сознательно вдыхает его с целью вызвать наркотический эффект.
Симптомы отравления парами ацетона имеют такие характерные особенности:
- головокружение;
- нарастающая слабость во всём организме;
- острый конъюнктивит;
- воспаление слизистой носа;
- нарушения сознания различной степени выраженности.
Диета при ацетоне в моче
Если ацетон в моче появился в результате:
1. Несбалансированного питания, то поможет простая диета:
- Не употреблять жирную пищу;
- Увеличить количество продуктов, содержащих углеводы.
2. Жесткой диеты или длительного голодания:
- Следует обратиться к диетологу для подбора продуктов, необходимых для восстановления нормальной жизнедеятельности организма.
3. Сахарного диабета:
- Лечение под наблюдением специалиста;
4. Другие заболевания:
- В соответствии с рекомендациями врачей.
Появление ацетона в моче, как сказано выше, может быть симптомом серьезного заболевания. Поэтому необходимы анализы, диагностика и лечение, которое назначат специалисты по результатам обследования.
План лечения при повышенном ацетоне
В большинстве случаев снизить количество кетоновых тел в крови и моче можно в домашних условиях. В первую очередь для этого следует обеспечить поступление жидкости в организм, чтобы не допустить обезвоживания. Пить нужно много и часто. Предпочтение следует отдать минеральной негазированной воде или сладкому компоту из сухофруктов.
В целом же, план мероприятий относительно того, как вывести ацетон из организма выглядит следующим образом:
- Обильное питье.
- Длительное голодание с последующим соблюдением специальной диеты.
- Очистительная клизма, позволяющая существенно облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.
- Выведение токсинов из организма приемом сорбентов.
- Увеличение в организме количества глюкозы.
Если улучшение состояния больного не наступит через двое суток, требуется экстренная госпитализация