Одна из самых востребованных на сегодня услуг в косметической стоматологии – отбеливание зубов. Ни коим образом не относящаяся к медицине, тем не менее, она весьма востребована, т.к. в сознании многих из нас именно белые (светлые) зубы являются показателем их здоровья, а также высокого социального статуса их обладателя.
Как я уже писал ранее, такие представления далеко не всегда являлись догмой, и насколько долго сохранится подобная мода неизвестно, но сегодня это так. Сам я не являюсь ни сторонником, ни противником этой процедуры, а потому постараюсь рассказать об отбеливании максимально объективно и непредвзято. Причем сделаю это именно в форме вопросов — ответов (т.е. этакий FAQ по отбеливанию зубов).
Что такое отбеливание, чем оно отличается от профессиональной чистки?
Очень часто пациенты говорят: «Хочу отбелить зубы, т.к. на них налет от кофе и сигарет». При этом они путают 2 разных процедуры – чистку зубов и их отбеливание. Если у Вас скопился на зубах коричневый налет или образовались камни, то Вам нужна профессиональная чистка зубов, которая проводится ультразвуком, пескоструем (air-flow) или просто щеткой и специальной профессиональной абразивной пастой. При этом стоматолог просто убирает налет на поверхности зубов, не меняя их природный цвет. Хотя они и становятся светлее, это не отбеливание. Процедура отбеливания подразумевает использование сильного окислителя с целью осветления собственно тканей зуба. В качестве окислителя используется знакомая любой ненатуральной блондинке перекись водорода или перекись карбамида (она примерно в 2 раза слабее перекиси водорода). Проникая во внутренние структуры зуба, выделяющийся активный кислород разрушает молекулы природных пигментов, что и приводит к тому, что зуб становится более светлым.
Так выглядит налет на зубах, возникающий от злоупотребления сигаретами, кофе, крепким чаем. Он убирается профессиональной чисткой, которая никакого отношения к отбеливанию не имеет
Активированный уголь
Осветляющее действие активированного угля обеспечивается двумя свойствами:
- Способность адсорбировать вредные вещества.
- Абразивность, даже в измельченном виде он состоит из множества частиц разного размера.
Как отбелить зубы в домашних условиях при помощи угля? Известно несколько способов:
- Разжевать таблетки. Способ можно применять только когда зубы крепкие, не имеют трещин, сколов и не разрушатся при пережевывании.
- Чистка кашицей, состоящей и угольного порошка (для его получения нужно растолочь таблетки) и нескольких капель воды. Для большей эффективности могут добавляться сода, лимонный сок.
- Примешивание измельченного угля к обычной зубной пасте.
Какие виды отбеливания существуют? Какой из способов отбеливания эффективнее?
Если говорить о реально эффективном отбеливании, то видов их всего два. Кабинетное и домашнее. Еще раз повторюсь, что суть везде одинаковая. В чем же тогда разница? Кабинетное, как не сложно догадаться, проводится в кабинете стоматолога. Оно производится гелями с высокой концентрацией отбеливающего агента (обычно 35-38% перекись водорода). Такими концентрациями делать процедуры самостоятельно нельзя, ибо попадание геля такой концентрации на слизистую вызывает ее сильный ожог. Врач же использует многочисленные средства защиты, чтобы отбеливались только зубы, а не язык или губы. Некоторые системы отбеливания (Zoom, LumaCool и др.) предполагают активацию геля специальной лампой для более быстрого и эффективного прохождения процедуры. Некоторые просто наносятся на зубы и работают без всякой дополнительной активации светом (Opalescence, Bleach n’ Smile и др.) В любом случае процедура занимает около 1-1,5 часов и результат можно заметить фактически сразу. Особенно в системах с активацией геля светом.
На этой фотографии запечатлен процесс кабинетного отбеливания системой Opalescence XtraBoost, которой я предпочитаю пользоваться в своей практике. Зелеными стрелками обозначен собственно отбеливающий гель (38% перекись водорода), синими — защитное покрытие десны (т.н. «жидкий коффердам»), черной — временная пластмассовая коронка, которая не отбеливается и будет заменена на постоянную после завершения курса отбеливания.
Домашнее отбеливание предполагает самостоятельное выполнение процедуры пациентом дома. НО! Под контролем врача исключительно! В идеале – Вы приходите к доктору, Вам за 1-2 дня изготавливают специальную пластмассовую индивидуальную каппу для зубов, дают инструкции какой гель какой концентрации и по какой схеме лучше всего использовать в Вашем случае. А дальше дома Вы выполняете все именно так, как доктор прописал. Результат обычно можно получить за пару недель. Точно такой же результат, как и при кабинетном варианте.
Индивидуальная каппа заполняется отбеливающим гелем и накладывается на зубной наряд. Схемы ношения каппы варьируются и должны подбираться стоматологом индивидуально.
Суммируем плюсы и минусы вариантов отбеливания зубов. Кабинетное быстрее, но при этом обычно дороже, чаще сопряжено с появлением неприятной чувствительности, как во время процедуры, так и некоторое время после нее. Домашнее отбеливание даст аналогичный результат за более длительный срок, но при этом дешевле и не дает, как правило, дискомфорта в виде повышения чувствительности зубов. В случаях, когда результат не требуется прямо сейчас (неожиданная свадьба, срочное важное свидание и т.п.) лучше выбрать домашнее отбеливание. Но если Вы не уверены в своей аккуратности, Вам не хочется долго и нудно помнить все правила и соблюдать все рекомендации, предпочтите менее заморочный кабинетный вариант.
Если у Вас в жизни неожиданно нарисовалось важное событие, к которому нужно подойти с ослепительной улыбкой, то кабинетное отбеливание — Ваш выбор.
Выбор метода домашнего отбеливания
Существует несколько методов домашнего отбеливания, которые рекомендуют стоматологи. Они различаются ценой, способом воздействия и эффективностью.
Отбеливающие зубные пасты
Зубные пасты, предназначенные для отбеливания зубов, удаляют свежий налет от чая, кофе, табака. Они не способны отбелить оттенок зубов на несколько тонов. Отбеливающие пасты делятся на два вида:
- абразивные (очищают эмаль при помощи специальных жестких частиц в составе, индекс абразивности RDA: от 101 до 250 единиц) — можно использовать только раз в неделю, иначе есть риск повреждения эмали;
- энзимные (очищают поверхность зубов при помощи ферментов) — не царапают эмаль, поэтому их можно использовать чаще.
Такие пасты подойдут людям, которые не могут обойтись без кофе или сигарет для того, чтобы минимизировать образование налета на зубах. При выборе зубной пасты особое внимание обращайте на состав. Абразивные частицы обозначаются как дикальций фосфат, оксид кремния и алюминия. Химические компоненты (мочевина, перекись водорода) позволяют быстрее достичь необходимого эффекта, но могут вызывать повышенную чувствительно зубов. Гексаметафосфат натрия препятствует повторному образованию налета.
Отбеливающие полоски, ручки и карандаши
Отбеливающие полоски удобно применять и результат от их воздействия будет более заметен: они способны осветлить эмаль на 4 тона за один курс (финальный результат зависит от индивидуальных особенностей зубов каждого пациента).
Полоски содержат минимальную концентрацию отбеливающего геля — 6%. Обычно они используются по 30 минут в день в течение 20 дней. Исследования доказывают, что при такой длительности они не причиняют вреда эмали. Однако следует помнить, что длительное воздействие перекиси водорода делает зубы чувствительными. Если случайно заклеить часть десны, можно получить химический ожог. Инструкция по применению отбеливающих полосок:
- извлечь полоску из индивидуальной упаковки;
- отклеить длинную полоску от подложки;
- приложить липкой стороной к передней поверхности зубов;
- подогнуть полоску и зафиксировать ее на задней поверхности;
- извлечь короткую полоску и аналогично наклеить ее на поверхность нижних зубов;
- через полчаса отклеить и выбросить.
Ручки и карандаши считаются наименее эффективными методами домашнего отбеливания. В их состав входят перекись водорода или карбамид. Карбамид оказывает наиболее бережное воздействие. В комплекте к карандашам могут идти небольшие маломощные лампы для активации химической реакции. Лампы сами по себе ожог не вызывают, они воздействуют только на химическое вещество, нанесенное на эмаль зубов. Этот метод также подходит для закрепления и поддержания эффекта после профессионального кабинетного отбеливания.
Народные способы отбеливания зубов (сода, лимон, активированный уголь) не показали достаточной эффективности. Кроме того, они могут нанести вред полости рта. В случае использования агрессивных абразивных веществ зубы станут пористыми, после чего пожелтеют еще больше (так как пигмент будет проникать глубже). Это также может способствовать развитию кариеса.
Гели для дневного и ночного отбеливания
Система домашнего отбеливания — эффективное дополнительное средство для поддержания белизны и здоровья зубов. Для их применения необходимо посещение стоматолога: он изготовит для вас индивидуальные капы. Ее можно наполнять гелем с высоким содержанием перекиси водорода без риска повреждения десен.
Мы не рекомендуем пользоваться готовыми капами из магазина, так как они могут не подойти по размеру или быть неудобными. Из-за этого возможен химический ожог десны и недостаточная эффективность отбеливания. Для безопасного и эффективного отбеливания необходимо выполнить подготовку:
- консультация стоматолога;
- снятие зубного налета;
- заказ индивидуальных кап;
- получение рекомендаций врача по выбору системы домашнего отбеливания;
- посещение врача для оценки результатов;
- получение рекомендаций по дальнейшему уходу за полостью рта для поддержания достигнутого эффекта.
Самостоятельное отбеливание проводится строго в соответствии с рекомендациями врача, без чрезмерных усилий и без увеличения времени воздействия активного вещества.
Не будет ли у меня чувствительности зубов после процедуры отбеливания?
Частично на этот вопрос я начал отвечать в предыдущем абзаце. В каждом случае проявление гиперчувствительности во время и после процедуры нельзя предсказать, все довольно индивидуально. Если говорить вобщем, то появление повышенной чувствительности отбеленных зубов в той или иной степени проявляется после любого метода отбеливания. Чем быстрее происходит процедура, чем выше концентрация отбеливающего геля, тем сильнее и продолжительнее неприятные ощущения. Поэтому по степени выраженности неприятных ощущений можно расставить варианты процедуры так: кабинетное с использованием активирующих ламп дает осложнения чаще и интенсивность неприятных ощущений выше, кабинетное без активации геля светом — меньше, домашнее — реже всего, вплоть до полного отсутствия. Так или иначе, бояться этого не нужно. Обычно все же чувствительность не очень интенсивная и длится максимум несколько дней. Кроме того, есть специальные средства для снижения чувствительности зубов, которыми Вы можете воспользоваться на этот период. В некоторых системах отбеливания они идут в комплекте со всеми расходниками для проведения процедуры, и выдаются врачом на руки.
Преимущества домашнего отбеливания
Домашнее отбеливание зубов имеет важные преимущества, которые могут стать ключевыми при выборе метода:
- доступная цена;
- простая процедура (от пациента не требуется сложных опасных действий);
- положительные отзывы пациентов;
- возможность прервать процедуры при появлении повышенной чувствительности, провести лечебные процедуры по ее устранению (покрытие фторлаком) и продолжить отбеливание дома;
- отбеливание зубов с двух сторон (при использовании кап и полосок затрагиваются внутренняя и внешняя сторона);
- клинически доказанные результаты;
- самостоятельный выбор удобного времени проведения отбеливания (утро, день, ночь).
Во время проведения курса отбеливания важно соблюдать специальную диету, исключающую употребление пищи с красящими пигментами (крепкий чай, кофе, пищевые красители), отказаться от курения и употребления алкоголя. Следует воздерживаться от слишком горячей или слишком холодной пищи. Придерживаться указанных правил необходимо также в течение двух-трех недель после завершения курса. Это поможет сохранить полученный эффект на долгое время.
Более дорогие системы домашнего отбеливания зубов обеспечат хороший результат за короткий срок. Со стоимостью процедур можно ознакомиться на нашем сайте или задать вопрос, позвонив по указанному номеру телефона.
Является ли отбеливание зубов вредной процедурой?
Как сказал один средневековый врач «Все яд – вопрос лишь в дозе». Это можно сказать и здесь. Не секрет, что от отбеливания в медицинском смысле совершенно точно нет никакой пользы. Но и вреда от грамотно проведенной процедуры никакого не будет. Достаточно сказать, что в США процедура отбеливания очень популярна, и вообще приравнена к осветлению волос, т.к. проводят ее даже в торговых центрах, не видя в этом никакой крамолы. Поэтому если очень хочется – отбеливайте. Только под контролем врача. К тому же зубы, на которые будет наноситься гель, должны быть здоровы, на них не должно быть негерметичных пломб, кариеса. Это все должен проверить стоматолог, прежде чем Вы пуститесь во все тяжкие. Так же он должен подобрать наиболее лучший способ отбеливания именно для Вас и Ваших зубов. Предложить правильную схему применения средств для домашнего использования, объяснить особенности ухода за зубами и т.д. и т.п. Вобщем провести полный инструктаж и проконтролировать. Только в этом случае процедура будет максимально безопасной и не принесет ничего, кроме посвежевшей белозубой улыбки (если Вы о ней грезите).
Так непритязательно и буднично выглядит отбеливание зубов во многих торговых центрах в США. Пока супруга пополняет гардероб, а любимая теща холодильник, можно поваляться с пользой для внешнего вида
Домашние системы отбеливания зубов
Сегодня многие производители профессиональных отбеливающих систем предлагают свои разработки и для домашнего использования.
Ассортимент действительно огромный, поэтому к выбору нужно подойти ответственно, чтобы получить максимальный эффект от использования, при этом не навредив зубам.
Нелишним будет обратиться за консультацией к своему стоматологу. Врач поможет подобрать то средство, которое будет учитывать все особенности зубов пациента.
Система Opalescense
Отбеливающие системы Opalescense производит . Это — один из лучших в мире производителей стоматологических препаратов.
«Ультрадент Продактс» имеет огромное количество собственных патентов, производит более 500 стоматологических инструментов, материалов и устройств, которыми пользуются специалисты всего мира.
Отбеливающая система «Опалесценс» является одной из самых популярных и надёжных. Выпускается как для профессиональной чистки в клинике, так и для дома.
Opalescens способна справиться даже с такой проблемой, как тетрациклиновые зубы, когда эмаль не просто жёлтая, а может иметь бурые, коричнево-жёлтые или тёмно-серые пятна. Сложную процедуру внутриканального отбеливания стоматологи чаще всего также доверяют именно этой системе.
Ассортимент «Опалесценс» для домашнего использования
Домашние системы «Опалесценс» можно использовать при флюорозе, отбеливании запломбированных зубов, когда необходимо удалить с эмали пятна, образовавшиеся вследствие курения, употребления кофе и других красящих напитков.
Для домашнего отбеливания зубов «Опалесценс» может предложить четыре вида систем:
- Oh! Pf;
- Pf Patient Kit;
- Treswhite Supreme;
- Treswhite Ortho.
Насколько эффективны и вредны отбеливающие пасты?
Тут надо сказать, что подавляющее большинство так называемых отбеливающих паст на самом деле ничего не способны отбелить, т.к. в них попросту отсутствует окислитель. Так что это своего рода рекламная уловка производителей. А вот что в них есть, так это повышенное содержание абразивных веществ для более эффективного удаления налета. Регулярно использовать такие пасты нельзя, это может принести серьезный вред Вашим зубам. Как минимум это может грозить появлением повышенной чувствительности зубов, как максимум – появлением некариозных поражений (в основном клиновидных дефектов). Использовать их можно лишь временно (не более, чем израсходуется один средний тюбик) и желательно перемежать ее с обычной зубной пастой. Нужна она в первую очередь заядлым курильщикам и кофеманам. Если Вы не принадлежите к их числу, то и обращать свой взор в сторону «отбеливающих» паст не стоит. В некоторых редких случаях в состав отбеливающих паст действительно входят небольшие количества отбеливающего агента. И такая паста действительно имеет право называться «отбеливающей». Продаются они чаще в аптеке и стоят значительно дороже обычных паст. Но даже при регулярном использовании рассчитывать на заметный эффект от их изолированного применения не стоит. Слишком малы концентрации. Как правило, их используют на период пока идет процесс домашнего отбеливания для усиления и поддержания эффекта.
Здесь же еще можно сказать и о других «аптечных» средствах для отбеливания зубов – различные лаки, полоски и т.п. Все это очень неэффективные препараты все по той же причине — малая концентрация отбеливающего агента. Чтобы почувствовать результат от них, нужно обладать очень высокой силой самовнушения. Так что это просто выброшенные впустую деньги.
Перекись водорода
Один из популярных способов отбеливания зубов в домашних условиях – использование непосредственно перекиси водорода. Рецептов применения этого средства существует несколько:
- Полоскание после разбавления водой (пропорция 1 к 1).
- Добавление в пасту вместе с содой, которая, обладая абразивными свойствами, обеспечивает очищение от налета.
- Чистка составом, состоящим из перекиси, соды, нескольких капель лимонного сока.
Если требуется интенсивное осветление, ежедневную чистку рекомендуют проводить на протяжении 14 дней. Для профилактики и поддержания эффекта достаточно одной процедуры в неделю.
Использовать перекись в домашних условиях для отбеливания зубов небезопасно.
Отбеливание перекисью не относится к разряду безопасных способов. Это вещество вызывает аллергию, может привести к появлению ожогов слизистой, способствует деминерализации эмали. Стоматологи не рекомендуют использовать перекись для осветления, особенно при наличии ранок, язв на слизистой, кариеса и других повреждений.
Какие существуют эффективные народные средства отбеливания? Как отбелить зубы в домашних условиях?
На этот вопрос можно было бы ответить кратко: эффективных народных способов отбеливания зубов не существует. И хотелось бы предостеречь от необдуманного использования подручных средств с целью сэкономить. Очень часто такое выходит боком. Категорически нельзя с целью осветлить улыбку пользоваться содой, зубными порошками, лимоном, активированным углем и т.п. в разных комбинациях. У меня лично была однажды пациентка, которая в течение немалого времени чистила свои зубы смесью соды и лимонного сока. Когда она ко мне пришла, я узнал впервые как выглядит эрозия эмали. Тогда еще я не вел фотодокументацию клинических случаев, но выглядело это примерно вот так.
Как Вам такое «отбеливание»? Вместо красивых зубов, они безвозвратно испорчены и их реставрация вылилась ей в большие денежные траты. Как обычно это и случается, необдуманная экономия обернулась еще бОльшими расходами.
Также доводилось слышать от коллег байку о том, как один из пациентов отбеливал себе зубы «Туалетным утенком», потому что на бутылке написано «безопасен для эмали». Ну что тут еще скажешь?
В сети мне доводилось видеть много «полезных» советов по самостоятельному отбеливанию зубов. Большинство из них просто бесполезная трата времени. А некоторые просто вредны. Так что в погоне за красотой не теряйте здравомыслие, а то рискуете потерять зубы. В конечном счете если Вам надо выставить свою фотографию в соц.сети или форуме, отбелить зубы можно и фотошопом (как это делают в глянцевых журналах неестественно белозубым моделям). Или если Вам нужны белые зубы по какому-то важному случаю, можно посетить несколько раз солярий, воспользоваться тональным кремом более темного оттенка… на фоне смуглой кожи зубы и без всякого отбеливания будут казаться светлее (достаточно посмотреть на «загорелых» африканцев, чьи зубы всегда кажутся ослепительно белыми только лишь из-за цвета кожи).
Можно ли отбелить мертвый потемневший зуб?
Да, и такая процедура называется эндоотбеливание. Т.е. внутреннее отбеливание зуба. Она бывает нужна, когда после удаления нерва в зубе, по разным причинам он становится темным, желтеет и начинает выделяться на фоне своих здоровых соседей. В этом случае в зубе делается доступ к каналу, он надежно изолируется, а в полости на 2-3 дня остается все тот же отбеливающий гель перекиси водорода/карбамида. В результате можно добиться устранения потемнения мертвого зуба. Нередко такую процедуру приходится выполнять перед протезированием передних зубов безметалловыми коронками или винирами. Из-за довольно высокой их прозрачности (что очень нужно в эстетическом плане) любое изменение цвета зуба под ними будет неприятно просвечивать. Это может помешать сделать одинаковые по цвету реставрации.
Потемневший после депульпирования верхний центральный резец
Он же после процедуры внутреннего отбеливания
Отбеливающие стоматологические процедуры
Профессиональное отбеливание заключается в нанесении на эмаль препаратов с содержанием активных компонентов. Дополнительно эмаль может засвечиваться ультрафиолетовой лампой. Во время процедуры происходит выделение кислорода, который проникает через эмаль, удаляя пигмент.
Кислородное отбеливание
При кислородном отбеливании на зубы наносится гель с содержанием перекиси водорода, после чего они засвечиваются лампой. Процедура длится около получаса, и через время ее можно повторять. Перед отбеливанием обязательно проводится профессиональная чистка зубов.
Кислородное отбеливание имеет противопоказания:
- наличие пломб;
- заболевания пародонта;
- гиперчувствительность зубов;
- период беременности и кормления грудью;
- патологии десен;
- склонность к кровоточивости десен.
Технология Air Flow
Air Flow — это метод профессиональной чистки зубов, который при незначительном изменении цвета эмали поможет ее осветлить. Эта технология предполагает удаление зубного налета путем воздействия на эмаль струи воздуха с водой, которые «разбивают» твердые отложения.
Показания к применению методики Air Flow:
- поверхностный налет от сигарет, чая и кофе;
- наличие керамических виниров;
- чистка зубов перед протезированием;
- мягкий налет в труднодоступных участках;
- подготовка к фторированию зубов.
Противопоказания:
- хронический бронхит и астма;
- непереносимость цитрусов;
- бессолевая диета.
Внутриканальное отбеливание
Эндоотбеливание или внутриканальное отбеливание предполагает введение специального геля в полость зуба. Начинается процедура с оценки состояния корневых каналов. Если ранее они были пломбированы красящими материалами, проводится очистка и наложение изолирующей прокладки. Гель вводится в очищенную полость и проводится временное пломбированное.
Результат внутриканального отбеливания оценивается через 12 часов. При достижении нужного эффекта, проводится заключительная реставрация зуба.
Эндоотбеливание показано в следующих случаях:
- изменение цвета коронки вследствие осложненного или невылеченного кариеса;
- отсутствие результата от иных вариантов осветления;
- пломбирование корневых каналов красящими материалами.
Лазерное отбеливание
Отбеливание зубов с применением лазера позволяет быстро осветлить эмаль при помощи активного геля. Процедура длится около 25 минут, и ее можно проводить повторно. Начинается она с нанесения на переднюю поверхность коронки геля, затем стоматолог направляет на нее лазерный луч, который воздействует на каждый зуб в течение минуты.
Преимуществом такого отбеливания будет возможность контролировать интенсивность лазерного луча и длительность его воздействия. Это безопасная процедура, исключающая термическое повреждение, ведь луч лазера воздействует импульсно.
Процедура показана при изменении цвета эмали вследствие влияния внешних факторов. Отбеливание лазером направленно на обесцвечивание дентина, как и другие подобные процедуры, потому эффект от нее можно достичь при условии низкой или средней степени прозрачности эмали. В случае сильного просвечивания проводить осветление крайне сложно, и такая особенность может помешать получить желаемый результат.
Противопоказания к лазерному отбеливанию:
- детский возраст (до 16 лет);
- аллергия на активные компоненты отбеливающего вещества;
- беременность и лактация.
Относительным противопоказанием будет флюороз. При таком заболевании зубы не поддаются отбеливанию, и сначала нужно провести лечение.
Ультразвуковое отбеливание
Отбеливание ультразвуком схоже по принципу с абразивными способами очищения зубов. Отличие в том, что эффект усиливается звуком. Эта процедура позволяет удалить налет в сложных участках, куда невозможно пробраться щеточками. Ультразвуковое отбеливание безопасное, но имеет много противопоказаний. Кроме того, после процедуры может беспокоить болезненность.
Противопоказания к ультразвуковому отбеливанию:
- кариес и воспалительные заболевания во рту (сначала нужна полная санация);
- гиперчувствительность эмали;
- тяжелые системные заболевания (туберкулез, СПИД, опухоли);
- патологии десен (гипертрофический гингивит, пародонтит, пародонтоз);
- инфекционные процессы в области лица и шеи.
Чтобы сохранить хороший эффект, важно соблюдать ряд условий.
Первые дни после процедуры следует исключить употребление кофе, чая, красящих продуктов. В течение 3-4 дней не рекомендуется курить. Также важно использовать гигиеническую пасту без абразивных веществ (для чувствительных зубов) и щетку средний жесткости.
Химическое отбеливание
Профессиональное химическое отбеливание проводится с применением гелей на основе перекиси карбамида и водорода. В основе этой процедуры лежит воздействие на дентин активного вещества, который его обесцвечивает. Химическое отбеливание исключает наличие катализатора (лазерного луча, ультразвука, ультрафиолетовой лампы) и для его проведения нужен только гель.
Этот вариант осветления зубов может выполняться как в стоматологическом кабинете, так и дома. Для домашнего отбеливания есть специальные каппы, которые заполняются гелем, и надеваются на зубы.
Преимуществом химического метода будет отсутствие катализатора, что исключает перегрев пульпы, но это одновременно и минус, ведь тогда требуется больше времени, и длительное воздействие геля может стать причиной болезненности.
Фотоотбеливание
Фотоотбеливание проводится с применением 30-35% активного препарата на основе перекиси водорода. Катализатором выступает ультрафиолетовая или светодиодная лампа, которой засвечивается верхний и нижний зубной ряд в течение 20-25 минут.
Преимущества фотоотбеливания:
- возможность осветлить эмаль на 2-3 тона, а в отдельных случаях и до 10 тонов;
- длительное сохранение результата, белизна эмали на срок до 2 лет;
- отсутствие побочной реакции в виде истончения эмали;
- соотношение скорости проведения и длительности эффекта — процедура длится не более 2 часов, а результат виден до 24 месяцев.
Такой способ осветления имеет и недостатки. После процедуры некоторое время беспокоит болезненная реакция на холодное и горячее. Также есть вероятность кровоточивости десен, как временной побочной реакции. А неприятный привкус, который остается после процедуры, быстро устраняется полосканием рта.
Что такое реставрационное отбеливание? Можно ли отбелить зубы винирами?
Реставрационное отбеливание – это в большинстве случаев большая глупость, которую предлагают совершить над собой своим пациентам некоторые врачи-рвачи. Под этой процедурой подразумевается облицовка передней поверхности зубов тонким слоем белого непрозрачного композитного материала (было популярно раньше), или такими же белыми непрозрачными керамическими винирами/люминирами. В обоих случаях предполагается необратимое изменение поверхности здорового зуба. В случае с композитом при этом Вы получаете весьма сомнительный с точки зрения эстетики и срока службы вариант. Ну а про всевозможные «виниры без обточки зубов/люминиры/ультраниры и т.п.» можно почитать здесь. В каких случаях этот вариант может быть использован? По-хорошему показание здесь одно – серьезные генерализованные (т.е. на всех зубах сразу) изменения их цвета. Такие проблемы могут быть связаны с нарушением развития зачатков зубов в детстве или даже еще в утробе матери. Наиболее часто из таких патологий встречаются т.н. тетрациклиновые зубы.
Так выглядит одно из неприятных поражений зубов в период их развития, т.н. «тетрациклиновые зубы»
Также к тотальному реставрированию всех видимых зубов можно прибегнуть, если Вам позарез нужны зубы цвета сантехники – абсолютно белые. Здоровые нормальные зубы никогда и никакой методикой отбелить до такого состояния не получится, а попытки все же сделать это могут плачевно закончиться для зубов. Так что если Вы звезда кино и ТВ, и Ваш рот периодически показывают крупным планом на весь экран на всю страну, и от степени белизны зубов зависит размеры Ваших будущих гонораров, то реставрационное отбеливание для Вас вполне себе вариант… В конце концов на фоне круговых подтяжек, липосакций, увеличения/уменьшения всего, что только можно увеличить/уменьшить, тотальное винирование зубов выглядит вполне невинной и абсолютно безопасной детской шалостью.
Профилактика пожелтения зубной эмали
Для сохранения белизны зубов обязательной мерой будет соблюдение гигиены ротовой полости. Она включает не только чистку зубов, но и употребление «здоровой» пищи, регулярное посещение стоматолога для проведения профессиональной гигиены, отказ от курения и напитков с красителями.
Важно вовремя обнаруживать кариозные полости, ведь разрушение эмали является важным фактором потемнения зубов. С этой целью стоматологи рекомендуют ежедневно осматривать полость рта при помощи маленького зеркала. Любые изменения цвета и формы зубов должны стать поводом обращения к врачу.
Как ухаживать за отбеленными зубами?
Сразу после процедуры отбеливания в течение 2-3 дней лучше воздержаться от красящих продуктов – вино, ягодное варенье, крепкий чай (особенно дешевый… из пакетиков, в которые кроме краски ничего и не насыпают, даже чайные листья), кофе, курение (по возможности) и т.п. В случае возникновения повышенной чувствительности после процедуры, можно воспользоваться специальной пастой для чувствительных зубов (Lacalute Sensitive, Sensodyne) или спросить у своего стоматолога специальный гель для снижения чувствительности, который зачастую поставляется в одном наборе с отбеливающим гелем. В дальнейшем какого-то специфического ухода за отбеленными зубами не требуется. С течением времени их природный цвет будет восстанавливаться. В таком случае можно провести короткий поддерживающий курс домашнего отбеливания, предварительно посоветовавшись со своим стоматологом. Обычно такая потребность возникает не чаще, чем через каждые 6 мес – 1 год.
Профессиональное домашнее отбеливание зубов с гелем Opalescence PF
«ДентАБ» предлагает домашнее отбеливание с помощью геля Opalescence PF. В клинике изготавливаются капы по форме ваших зубов, которые вы в домашних условиях заполняете отбеливающим гелем Opalescence PF. Капы с гелем необходимо носить определенный период времени в течение 2-4 недель.
9 000 рублей на 23 июля 2018
Цена включает все расходные материалы.
Opalescence PF 10%
— 10% перекиси карбамида «Золотой стандарт». Минимальный риск появления чувствительности зубов. Максимальная эффективность при ночном отбеливании. Длительность курса курса: 5-10 применений. Время ношения 8 часов.
Opalescence PF 15 / 20%
— 15% и 20% перекиси карбамида. Более высокая концентрация для ускоренных результатов. Индивидуальные варианты для удовлетворения потребностей каждого пациента. Отличные результаты всего за несколько часов в день. Время ношения 2-6 часов. Длительность курса: 5-10 применений
Что такое лазерное отбеливание? Правда ли, что оно самое эффективное?
Лазерное отбеливание /фотоотбеливание (попадались мне и другие названия) – все это по сути своей одно и то же. Для того, чтобы выделиться из толпы и предложить пациентам нечто «уникальное… и только у нас», рекламщики клиник выдумывают кучу названий для одной и той же процедуры. Все это стандартное отбеливание гелями, которые активируются светом специальных ламп. Действительно такие системы (Zoom, LumaCool, LumaArch и многие другие) дают наиболее быстрый и заметный результат. Но при этом также дают и наибольшее количество случаев развития весьма интенсивной повышенной чувствительности. Плюс из-за довольно высокой стоимости расходников, необходимых для каждой процедуры, высокой стоимости самой лампы, которую надо «отбивать», цена на такую услугу получается самой высокой из всех возможных вариантов процедур отбеливания. Но выбирать, в конечном счете, Вам. Хотите мгновенный заметный невооруженным глазом результат? Расплачивайтесь деньгами и дискомфортом от болевых ощущений. Хотите подешевле и с минимумом неприятных ощущений? Тогда запасайтесь терпением и забудьте про «лазерное» отбеливание.
Выросшее на «Звездных войнах» поколение рекламщиков, видимо, так представляет себе стоматологов будущего, заманивая пациентов в клиники на «лазерное лечение кариеса», «лазерное отбеливание» и «лазерную имплантацию».
На самом деле в настоящее время именно так обыденно выглядит лампа Zoom для «лазерного» (т.е. на самом деле обычного, активируемого светом) отбеливания
Отбеливаются ли искусственные коронки и пломбы?
Нет. Никакие коронки и пломбы никакой методикой отбелить нельзя. Поэтому после осветления зубов придется заменить любые реставрации на тех из них, которые видны при улыбке и разговоре. В случае, если на Ваших зубах есть кариес или негерметичные пломбы, то до отбеливания делается временная реставрация, которая после окончания всех процедур по осветлению меняется на постоянную с учетом полученного оттенка зубов.
На этой фотографии видно, что пластмассовая временная коронка, изначально сделанная в цвет соседних зубов, после процедуры отбеливания сильно выделяется на фоне посветлевших соседей
Это основные вопросы про отбеливание зубов, с которыми мне приходилось сталкиваться. С появлением новых эта статья будет дополняться. Если Вы задумываетесь об этой модной процедуре, помните, что красивые зубы – это, прежде всего, здоровые зубы. И в попытках улучшить их внешний вид не стоит им вредить сомнительными методиками или самостоятельными экзерсисами с помощью подручных средств.
Противопоказания к применению
Несмотря на свою безопасность, домашнюю систему отбеливания зубов нельзя применять при следующих заболеваниях и состояниях:
- беременности и лактации;
- детям и подросткам, не достигшим 16-летнего возраста;
- при хронических заболеваниях десен;
- во время ортодонтического лечения.
Система White Light предназначена для отбеливания только естественных твердых тканей зубов, поэтому протезы, коронки и пломбы с ее помощью чистить не рекомендуется.