Лидокаин противопоказания при лактации

В период вынашивания малыша и грудного вскармливания женщинам не рекомендуется принимать многие лекарства в связи с негативным воздействием составляющих их компонентов на организм малыша.

Тем не менее во время лактации женщина не защищена от возникновения внезапной боли, которую нужно устранить.

Самую распространенную – зубную боль, врач не сможет ликвидировать без использования лидокаина.

Лидокаин – это лекарственное средство, сердечный депрессант и местный анестетик, используемый в качестве антиаритмического средства. По сравнению с новокаином лидокаин обладает большей эффективностью и интенсивностью. Препарат представляет собой прозрачное вещество без запаха.

Основным компонентом медикамента является гидрохлорид лидокаина. По разновидностям препарат делится на двухпроцентный и десятипроцентный растворы.

Показания к применению

Двухпроцентный раствор лидокаина применяют для локальной анестезии:

• в стоматологических процедурах;
• при хирургических вмешательствах;
• в офтальмологии;
• в отоларингологии.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют в ампулах в виде аппликаций слизистых:

• при более сложных операциях в отоларингологии;
• при лечении гинекологических проблем;
• в пульмонологии;
• при лечении и диагностических обследованиях ЖКТ;
• при проведении более сложных стоматологических операций.

Лидокаин в виде спрея также применяется в стоматологии для более простых операций: например, удаление молочного зуба у детей.

Дозировка

Перед применением лидокаина необходимо исключить возможность аллергии на компоненты препарата. Если после нанесения капли раствора на кожу появились отеки или покраснения, необходимо отказаться от применения медикамента и проконсультироваться с врачом.

Двухпроцентный раствор лидокаина вводят в мышцу, под кожу, в параневральное пространство.

Раствором обрабатывают слизистые оболочки, в том числе и конъюнктивную оболочку.

Для проводникового обезболивания (анестезии, характеризующейся введением препарата в ткани вокруг нервного ствола) применяют 100-200 мг раствора. Чтобы обезболить палец, ухо или нос, используют от 40 до 60 мг. Взрослому пациенту разрешено использовать не больше 200 мг препарата за 24 часа.

Дозировка медикамента в офтальмологии – по 2 капли в каждую конъюнктивную оболочку три раза, интервал между каплями 30-60 секунд.

Для термального обезболивания понадобится от 2 до 20 мл лидокаина. Длительность анестезии в этом случае – от 15 до 30 минут.

Десятипроцентный раствор лидокаина применяют и в виде укола в мышцу, и для поверхностной анестезии. Дозировка лидокаина при аритмии составляет 200-400 мг в мышцу. Если это необходимо, раствор снова вводят в мышцу не менее чем через 3 часа. Для ликвидации симптомов аритмии сначала применяют однопроцентный или двухпроцентный раствор внутрь вены дозировкой 50-100 мг. Затем десятипроцентный лидокаин вводят в мышцу по обычной схеме.

Опасен ли лидокаин при грудном вскармливании?

В период лактации женщины должны с особым вниманием относиться к состоянию своего здоровья, ведь от самочувствия матери зависит и самочувствие малыша.

Требуют внимания все аспекты: начиная от настроения и эмоционального состояния женщины, заканчивая питанием и, соответственно, употреблением различных медикаментов.

Лечение зубов при грудном вскармливании: анестезия, Комаровский рекомендует

Резкое ухудшение состояния зубов у женщин после родов встречается очень часто.

Виной тому – критически низкий уровень запаса кальция в организме, значительная часть которого сперва уходит на вынашивание малыша, а затем – на его кормление.

Когда возникает зубная боль, молодые мамочки нередко пытаются её перетерпеть, поскольку считают лечение зубов при грудном вскармливании, особенно с анестезией, вредным для крохи.

Можно ли делать местную анестезию во время лечение зубов при грудном вскармливании?

На самом деле, пренебрегать «зубными» проблемами, оставляя их решение до времен завершения лактации, не стоит. Потому как даже безобидные, на первый взгляд, симптомы могут свидетельствовать о воспалительном процессе либо кариесе, несвоевременное лечение которых чревато серьезными осложнениями вплоть до удаления зуба.

Чтобы этого не допустить, женщина должна как можно скорее обратиться к стоматологу уже при первых неприятных ощущениях в ротовой полости.

ВАЖНО. В самом начале приема следует обязательно предупредить доктора о том, что женщина кормит ребенка грудью.

Одним из самых сильных страхов среди кормящих мамочек является применение анестезии в процессе лечения зубов.

На самом деле, необходимость ее использования во многом преувеличена и подлежит обсуждению с доктором в каждом конкретном случае.

Обследуя ротовую полость, стоматолог выявит проблемы и озвучит вероятность их решения без наркоза. Ведь иногда для успешного лечения зуба достаточно бывает вытерпеть болезненные ощущения лишь несколько секунд.

Тем не менее, некоторые манипуляции требуют использования местной анестезии:

• вскрытие каналов;
• удаление зубов;
• чистка кист;
• установка штифтов.

В данном случае важно выяснить у стоматолога, насколько быстро необходимо провести лечение, и можно ли его отложить до завершения грудного вскармливания. Если проблема требует незамедлительного решения, и врач настаивает на применении местной анестезии, отказываться не стоит.

Иногда после проведенного лечения или удаления стоматолог назначает курс антибиотиков.

При этом нелишним будет еще раз напомнить доктору о том, что женщина кормит ребенка грудью, чтобы доктор смог подобрать препарат, максимально совместимый с лактацией.

Если это невозможно, во время приема антибиотиков следует кормить малютку заранее сцеженным (замороженным) молочком, а самой маме непрерывно поддерживать его выработку с помощью регулярных сцеживаний.

ВАЖНО. Оттягивание лечения лишь усугубляет стоматологические проблемы, а хронические зубные боли могут спровоцировать психоэмоциональное перенапряжение, пагубно влияющее на выработку грудного молока.

Безопасные препараты-анестетики при кормлении грудью, применяемые в стоматологии

В стоматологии различают два вида анестезии:

• общая (наркоз), которая применяется при оперативных вмешательствах и может быть ингаляционной или внутривенной;
• местная, которая может быть в виде спрея (геля), действие которого не превышает двадцати минут, и инъекции.

Спреи (гели) обычно применяются для локального обезболивания участка десны, в который будет введена инъекция анестетика.

Новокаин

Данный препарат используется при лактации с крайней осторожностью и лишь в случаях, когда предполагаемая польза для кормящей мамы значительно превышает возможный риск неприятных последствий для малыша.

Лидокаин

Несмотря на предостережение в инструкции к препарату о нежелательности применения при лактации, стоматологи довольно часто используют его в своей практике.

Объясняется это его местным и недолгим действием, а также минимальной концентрацией действующего вещества, как в крови, так и в грудном молоке.

Именно поэтому Лидокаин считается относительно безопасным для грудничка во время лечения его мамы.

Артикаин

Препарат допустим к использованию в период лактации. При этом врачи отмечают отсутствие необходимости прерывания кормлений на длительный период, поскольку критических показателей концентрации его в молоке не обнаруживается.

ВАЖНО. При грудном вскармливании противопоказано применение анестезии с высоким содержанием адреналина в составе.

Можно ли кормить ребенка после зубной анестезии?

К счастью для кормящих мам, многие современные анестетики либо вовсе не проникают в грудное молоко, либо даже при попадании в него концентрация их настолько мизерна, что никакого пагубного влияния на организм крохи не оказывает и быстро выводится.

Основная задача женщины, которая кормит грудью состоит в том, чтобы во время визита к стоматологу сообщить ему о своем положении и узнать, через какое время выбранное им средство для анестезии «покинет» организм.

Как правило, кормить кроху можно уже спустя три-пять часов после применения анестетика. В период вынужденного перерыва стоит просто сцеживать молоко, облегчая грудь и стимулируя выработку новой порции. А чтобы малыш не страдал от голода, перед визитом к стоматологу следует сцедить необходимое количество молочка.

Причем специалисты по грудному вскармливанию советуют кормить кроху при помощи ложечки или шприца (без иглы), но никак не через соску. Это нужно для того, чтобы малыш не отказался от груди, «добывать» пищу из которой гораздо сложнее, чем из бутылочки.

Особенно данная рекомендация характерна для длительного лечения мамы антибиотиками.

Чем лечить зубную боль в период лактации?

Нередко зубная боль возникает тогда, когда женщина не имеет возможности максимально быстро получить квалифицированную помощь. В этом случае попробовать облегчить состояние можно с помощью:

• удаления остатков пищи зубной щеткой и нитью (вполне возможно, что болезненность спровоцировал раздраженный после контакта с пищей нерв);
• прикладывания к болезненному участку ватного тампона, пропитанного каплями «Дента» (это поможет уменьшить боль и не даст инфекции распространиться);
• тщательного прополаскивания рта фурацилином, хлоргексидином, перекисью водорода либо слабеньким раствором марганцовки;
• полоскания растворенными в стакане воды чайной ложки соды и щепотки соли (не меньше шести раз в сутки после еды);
• полоскания отваром дубовой коры (столовая ложка на стакан кипятка), прогретой на водяной бане около 15 минут (полоскать с утра и перед сном);
• принятия допустимых при лактации обезболивающих препаратов (Парацетамол, Ибупрофен).

ВАЖНО. Применять обезболивающие препараты допустимо не чаще трех раз в день и не дольше трех дней. Даже если боль утихла, при первой же возможности необходимо обратиться к врачу-стоматологу для профилактического осмотра.

Для предотвращения проблем с зубами, особенно в период лактации, женщина должна уделять достаточно времени профилактике:

• соблюдать гигиену полости рта (чистку зубов проводить качественной пастой дважды в день, а после приема пищи пользоваться зубной нитью и специальными ополаскивателями);
• полноценно и правильно питаться, обогащая рацион всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
• ограничивать употребление сладостей;
• не принимать слишком горячую и ледяную пищу.

Проводить лечение зубов во время лактации не только можно, но и нужно. Причем идеально, если походы к стоматологу будут запланированными, а не экстренными.

Но даже если лечение вынужденно проводится с применением анестезии – это не повод огорчаться.

Главное – предупредить доктора о своем «состоянии» и выждать необходимый промежуток времени для выведения препарата из организма, после чего без опасений возобновить грудное вскармливание.

Источник: https://stom-medcentr.ru/lechenie-zubov-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Кормить или не кормить ребенка после наркоза грудью?

Среди неопытных врачей бытует мнение, что если женщина была подвержена наркозу, то после завершения операции еще долгое время нельзя кормить малыша грудью, так как анестетик полностью выведется из организма только через несколько дней.

Однако это мнение ошибочно, и кормить ребенка можно сразу, как только спадет онемение.

Если онемение полностью прошло, лидокаин считается выведенным из крови.

Если сомнения у мамы все-таки присутствуют, стоит обратить внимание еще на несколько факторов:

• Препарат очень быстро выводится из организма через почки.
• Если женщина оповестит врача о своем положении, то он подберет невысокую концентрацию лидокаина для применения.
• Зачастую действие анестетика заканчивается к возвращению из больницы домой.

В грудное молоко попадают лишь единицы препаратов для обезболивания, и то в очень незначительных количествах, еще меньшая доля этих лекарств может всасываться в кишечнике малыша. Поэтому большинство препаратов для анестезии являются абсолютно безвредными в плане возможности совмещения их применения и кормления грудью. В том числе и лидокаин.

Лидокаин при лактации

Согласно инструкции, Лидокаин при грудном вскармливании использовать можно, но не рекомендуется. При проявлении, например, зубной боли обратитесь к стоматологу. Для лечения или удаления больного зуба часто используют Лидокаин. Чем еще можно снимать боль в зубах в период грудного вскармливания, смотрите по ссылке .

Как утверждают медики, этот анестетик относительно безопасен для лактирующих женщин и новорождённых. Это объясняется тем, что препарат действует местно, а срок его действия короткий. Концентрация активного вещества в крови и грудном молоке минимальна, а поэтому медикамент не навредит младенцу. Препарат запрещено использовать только при гиперчувствительности к его компонентам.

Проводить кормление можно почти сразу после исчезновения чувства онемения. Это безопасно, так как врач подбирает минимальную дозу лекарства, которая быстро выводится из организма. Главное вовремя оповестить доктора о том, что вы кормите ребёнка.

После кормления

Когда после применения лидокаина кормление ребенка состоялось, рекомендуется понаблюдать за ребенком и его реакциями. Отклонения в поведении малыша возможны только в том случае, если во время операции были применены большие дозы анальгетиков или анальгетики были использованы повторно.

Случается, что анестезию назначают не только для лечения зубов.

Например, внезапное воспаление аппендикса, мастит и прочие гораздо более серьезные операции предполагают необходимость наркоза и применение более сильных препаратов.

В таких случаях нужно проконсультироваться с врачом и получить ответы на ряд вопросов:

• Возможно ли отложить операцию до прекращения грудного вскармливания.
• Можно ли применить локальную анестезию вместо общего наркоза.
• Через какое время возможно возобновить лактацию, если на момент операции пришлось ее прекратить.

Очень важно обсудить все вопросы с доктором, так как существует ряд анестетиков, которые при попадании в организм малыша могут вызвать сонливость и слабость, нарушить сосательный рефлекс, сбить работу нервной системы и печени, а также изменить химический состав крови.

Если операция все же необходима, а применение более щадящего препарата для кормящей мамы и ее малыша невозможно, врачи настоятельно рекомендуют прервать грудное вскармливание.

Особенности анестезии в период кормления грудью

Практически все лекарства, которые принимает женщина в период лактации, через молоко попадают в организм ребенка. Препараты, используемые при анестезии и при общем наркозе, не являются исключением. В этой статье рассказывается о возможности применения анестезии кормящим грудью мамам, и ее последствиях.

Основные вопросы, которые нужно задать врачу

Женщина обсуждает с врачом возможность анестезии при ГВ

Если вам необходима операция, в первую очередь вы должны задать врачу такие вопросы:

1. Возможно ли консервативное лечение, то есть лечение, не требующее оперативного вмешательства, и которое является безвредным при лактации.
2. Можно ли перенести операцию на несколько месяцев вперед? Если случай не экстренный, делать оперативное вмешательство можно после прекращения кормления грудью.
3. Можно ли заменить общий наркоз местной или регионарной анестезией?
4. Как быстро после операции можно возобновить лактацию, чтобы не было вреда от нее для ребенка?

Грудное вскармливание после общего наркоза

При возникновении надобности проведения оперативного вмешательства, возникает вопрос, о необходимости прекращения грудного вскармливая (ГВ). Если грудное вскармливание нужно приостановить на сутки, маме перед операцией нужно сцедить молоко. На протяжении этих суток малыш будет питаться им.

Молодая мама сцеживает молоко

Во время наркоза могут использоваться различные препараты, и все они имеют свои особенности при ГВ. Ниже приведены их особенности при вскармливании грудью:

• Закись азота, и другие ингаляционные анестетики, – считаются безвредными для ребенка, и разрешены при лактации. Выводятся через легкие, и не попадают в грудное молоко. После наркоза с их применением, можно возобновлять ГВ в первые часы после оперативного вмешательства.
• Пропофол – в его инструкции период лактации является противопоказанием к применению. Скорее всего, нужно будет прекращать ГВ после применения этого препарата. Хотя он выводится из организма в первые 3-4 часа, после его введения,большая его часть попадает в молоко.
• Фентанил – является мощным наркотическим анестетиком, применяемым для общего наркоза. После его введения, он быстро попадает в молоко. Его можно применять при ГВ, только при условии прерывания кормления грудью.
• Тиопентал натрия – анестетик, вводится внутривенно. В период лактации его следует принимать с большой осторожностью. Он попадает в молоко, и может нанести вред ребенку. Лактацию можно возобновлять только через несколько суток после общей анестезии, но некоторые врачи советуют полностью прекратить кормление грудью после его введения маме.
• Диазепам – при общей анестезии он используется в качестве дополнительного препарата для расслабления мышц. Попадает из крови в грудное молоко. Возобновление ГВ разрешено через 4-6 часов после его последнего введения.

Влияние на кормление препаратов для местной анестезии

Чаще всего местная анестезия применяется для лечения зубов. Несмотря на то, что для лечения зубов обезболивающие препараты вводятся локально в десну, они могут попадать в грудное молоко, и некоторые из них противопоказаны при ГВ.

Лечение зубов, обычно, проводится экстренно, и оттянуть его на потом, когда зуб очень болит, невозможно. Делать или не делать обезболивание при этом лечении в период кормления малыша – вопрос, который задают себе все мамы. Но лечить больные зубы нужно в любом случае.

Если нужно просто запломбировать зуб, можно потерпеть без обезболивания. Но когда необходимо вскрытие канала зуба, установка штифта, чистка кист или вырывание зубов – обезболивание необходимо делать. Из-за сильной боли, лактация может совсем остановиться.

При обширных операциях на зубах без местного наркоза может быть настолько сильной боль, что может развиться болевой шок.

Так что стоит со стоматологом обсудить предстоящую процедуру, предупредить его, что вы кормите молоком малыша, и решать вместе с ним, делать ли местное обезболивание.

Препараты, используемые для лечения зубов:

• Лидокаин – самый популярный обезболивающий препарат при лечении зубов, но во время ГВ, его применение запрещено. Он выделяется с грудным молоком, и пагубно влияет на малыша.
• Дикаин – по составу похож на Ультракаин, при лактации его использование допустимо.
• Новокаин – при его использовании, лактацию рекомендуется приостановить на сутки, так как часть его выводится с молоком.
• Ультракаин – разрешен для лечения зубов во время ГВ. Его можно использовать, когда концентрация эпинефрина составляет 1:200000. При такой концентрации он попадает в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывает никакого вреда на здоровье ребенка.

Препарат для анестезии в стоматологии

Отзывы

Алина, г. Ульяновск: “Мне за весь период беременности и ГВ удалили 2 ногтя! Конечно, с местной анестезией, применяли 2% раствор лидокаина. Врач убедила меня, что страшного ничего не произойдет, действие лекарства закончится сразу же, как только снова почувствую ногу. Так и получилось ???? Прибежала домой, покормила свою ляльку и уснули до самого утра в обнимку. Бояться нечего!”

Виктория, г. Москва: “Мне требовалось срочное лечение зуба, иначе бы просто заражение заработала всех десен. Сыну тогда было 5 месяцев, кормила грудью. Просто наперед рассчитывала, чтобы между кормлением и уколом было 2 часа”.