СДВГ – это нервно-психическое расстройство, при котором человек отличается рассеянностью, импульсивностью, чрезмерной активностью. Такой аббревиатурой обозначается синдром дефицита внимания с гиперактивностью.
Чаще всего патологию выявляют у детей в младшем школьном возрасте. Именно в школе становятся заметны все особенности поведения при этом расстройстве: неспособность усидеть на месте, проблемы с усвоением учебного материала, систематическое нарушение дисциплины.
Почему же возникает СДВГ, что это такое и как его лечить? Разберем подробнее причины СДВГ, симптомы и признаки, методы коррекции.
Описание и классификация
Заключается СДВГ в нарушении поведения, потере концентрации внимания, гиперактивности, вызывает проблемы с социальной адаптацией, учебой и работой.
СДВГ чаще диагностируется у младших школьников и дошкольников, чем у взрослых людей. Синдром является следствием неврологических заболеваний, диагностируемых в возрасте 5-7 лет. Причиной развития считается патология, связанная с нарушением работы мозга.
Согласно международной классификации, выделяют три типа заболевания.
СДВГ-ДВ
Это психическая патология, при которой происходит утрата концентрации внимания. Больше характерна для девушек и женщин, с детства склонных к фантазиям, уходу в воображаемый мир.
Такой тип болезни не сопровождается повышенной активностью, пациентки ведут себя спокойно, отстраненно.
В основе нарушения лежит гиперактивность, возбудимость, импульсивность, причиной считается серьезное заболевание нервной системы.
Синдром двигательной гиперактивности встречается как у женщин, так и у мужчин, но при этом не страдает внимание и способность к концентрации на определенном действии.
СДВГ-С
Этот смешанный тип сочетает в себе дефицит внимания и повышенную активность. Встречается чаще остальных разновидностей, но больше подвержены ему мальчики (мужчины) определенного генотипа (светлые волосы и глаза).
Причина возникновения синдрома дефицита внимания
Как и в большинстве случаев расстройств психики и нервной системы, основная причина гиперактивности у детей – это генетическая предрасположенность (до 75%).
Родители такого ребёнка и другие близкие родственники часто рассказывают, что замечали за собой в детстве схожее поведение.
Дополнительными факторами выступают повреждение плода во время беременности, родов или первых лет жизни ребенка:
- иммунологическая несовместимость по резус-фактору (это как?);
- угрозы выкидыша;
- употребление наркотиков, алкоголя, курение беременной;
- травмы живота будущей матери;
- токсикозы, гестозы;
- гипоксия плода;
- инфекционные заболевания и лекарства, которые принимала женщина;
- внутриутробные нейроинфекции;
- задержка внутриутробного развития;
- преждевременные, затяжные, скоротечные роды;
- отравление наркозом;
- неправильное предлежание плода, обвитие пуповиной;
- лечение младенца сильными препаратами при лихорадке;
- заболевания в раннем возрасте, которые нарушают кровообращение головного мозга: сердечная недостаточность, астма, нарушение работы почек;
- нарушение работы эндокринной системы, щитовидной железы в частности;
- искусственное вскармливание;
- дефицит минеральных веществ и витаминов.
Есть теория о СДВГ, говорящая, что это заболевание возникает у детей вследствие употребления большого количества сахара, красителей и консервантов в составе разных продуктов.
Также вероятно, что причиной выступают нарушения в катехоламинергических и серотонинергических нейронах.
Важную роль играют и внешние факторы среды, воспитание.
По статистике, СДВГ-симптомы часто наблюдаются в неполных семьях, с необразованными родителями, низкой зарплатой или безработицей.
В детских приютах риск также возрастает: наследственность соединяется с социальными условиями.
Признаки потенциального СДВГ
У взрослого человека диагностировать синдром дефицита внимания и гиперактивности непросто, ведь его признаки могут сильно различаться, быть менее выраженными, чем в детстве. Распознать проблему можно по нескольким направлениям, для которых характерны свои симптомы.
Несобранность и невнимательность
Диагноз СДВГ ставят при невозможности сконцентрироваться, рассеянности, невнимательности. Отвлекающим фактором может стать любой посторонний звук, чужой взгляд. Человек быстро теряет интерес к поставленной задаче, переключает внимание на незначительные события и вещи.
Признаки рассеянного внимания:
- невозможность сконцентрироваться на разговоре;
- периодическое «отключение» от действительности;
- трудности с восприятием и переработкой поступающей информации;
- сложности с выполнением текущей работы.
Встречается и обратная сторона синдрома, называемая гиперфокусом, когда пациент полностью погружается в какое-то действие, отключается от окружающего мира. Такое состояние не менее опасно, чем рассеянность и невнимательность.
Забывчивость
Синдром дефицита внимания и гиперактивности характеризуется забывчивостью, а жизнь больного становится дезорганизованной и хаотичной. Человек не может определить важность и приоритетность поставленных задач, управлять своим временем. Он не только везде опаздывает, забывает о данных обещаниях и встречах, но и теряет личные вещи, откладывает важные дела.
Импульсивность
Этот признак означает отсутствие терпения, спонтанность и бездумное принятие решений.
Люди с таким синдромом непоследовательны и непредсказуемы, они сначала делают, а уже потом думают. Им сложно адаптироваться к ситуации, у них проблемы с самоконтролем и общением. Преобладает грубость, нетерпимость, безрассудство.
Эмоциональные трудности
Симптомы патологии:
- беспричинное волнение, страх;
- неуверенность в себе и своих силах;
- нетерпимость к критике;
- повышенная раздражительность;
- напряженность.
Низкая самооценка
Больной испытывает чувство собственной неполноценности, он не уверен в себе, боится браться за поставленные задачи. Человек считает себя хуже остальных, постоянно сравнивает себя с окружающими, находит у себя массу недостатков.
Недостаточная мотивация
Пациенты с СДВГ лишены мотивации, не имеют хобби, их невозможно чем-то заинтересовать. Отсутствует концентрация внимания на одном виде деятельности. Такие люди не следят за собой, не убирают в доме, не работают, ведь им это не очень интересно.
Тревожность
Чрезмерная активность всегда сопровождается беспокойством, волнением, тревогой, навязчивыми мыслями. Гиперактивные люди склонны к риску, разговорчивы, стремительны, но очень тревожны и мнительны.
Проблемы со здоровьем
У людей с синдромом возникают проблемы со здоровьем. Причиной тому неправильное питание, постоянный стресс, напряженность.
Как следствие — злоупотребление алкоголем, курение, прием психотропных препаратов.
Семейная история СДВГ
Согласно исследованиям, синдром постоянного дефицита внимания у взрослых может носить наследственный характер, когда склонность к патологии обусловлена генетически. Если кто-либо из родственников страдал от синдрома в детстве или зрелом возрасте, то не исключено внутрисемейное заболевание.
Косвенные симптомы
К ним относят:
- склонность к депрессии;
- грубость и вспыльчивость;
- нарушение сна;
- неумение анализировать и делать выводы;
- периодический упадок сил, резкую слабость;
- гипервозбудимость и нервозность;
- перепады настроения;
- мнительность;
- нетерпимость.
Люди с СДВГ не могут водить автомобиль, читать книгу или смотреть фильм, у них серьезные проблемы в общении. Мгновенная потеря интереса к любой работе исключает карьерный рост, доставляет немало хлопот в быту. В качестве примера альтернативы больному можно предложить послушать аудиокнигу, заняться личностным тренингом.
Человек с синдромом дефицита внимания ничем не отличается от здоровых людей. Он необязательно гиперактивен, может быть внешне спокойным и уравновешенным.
Распознавание заболевания
Диагностика для выявления в отечественной медицине – это наблюдение за поведением. При этом мониторинг ведется в привычной обстановке для объективной оценки уровня мышления, деятельности, концентрации. К этому даже привязали определенную шкалу – оценочную поведенческую.
Наблюдением профессионально занимается детский психиатр не менее шести месяцев. Он опирается на сведения, полученные от школьного психолога, оценивает внутрисемейную обстановку.
Для полноценного сбора симптомов и при сомнениях врач вправе назначить дополнительные обследования в виде МРТ или компьютерной томографии. Подтверждение диагноза — очень важный процесс. Потому нередко проводят сканирование кровотока мозга. Отмечено, что у людей с таким поведением наблюдается слабовыраженная функция мозжечка и его придатков. Все проводимые мониторинги более явно показывают картину деятельности головного мозга и в частности — мозжечка.
От редакции : Последствия инсульта головного мозга
Основная причина дефицита находится в функциях головного мозга, но она затрагивает и другие жизненно важные органы, такие как зрение, обоняние, осязание, слух, включая внутреннее мышление и эмоции, приходит речевое нарушение, притупляется восприятие.
Все симптомы в виде суетливости, беспокойства, отсутствия внимания являются защитной реакцией организма на внешние раздражители, с которыми мозг не в состоянии справиться самостоятельно.
Причины СДВГ
Патология в половине случаев является наследственной, но существуют и другие причины развития.
К ним относят:
- хронические болезни у женщины в период беременности;
- употребление беременной женщиной алкоголя, табака и наркотических веществ;
- работу на вредном производстве;
- злоупотребление биодобавками и гормонами во время вынашивания ребенка.
Факторами риска для ребенка являются и социальные условия, обстановка в семье. Спровоцировать развитие синдрома может излишняя опека или постоянные конфликтные ситуации, ссоры, неблагополучные условия проживания.
Катализатором патологии становится нарушение нейромедиаторных функций мозга.
Диагностика
Поскольку заболевание всегда зарождается в детском возрасте, врач должен подробно изучить анамнез пациента. Необходимо собрать всю информацию о развитии симптомов патологии в детстве. После чего невролог назначает полное медицинское обследование, чтобы исключить наличие неврологических, соматических и психических нарушений.
Дефекты нервной системы можно выявить с помощью МРТ, но пациент должен попытаться сконцентрировать внимание на каком-то действии. В этот момент на томографе отчетливо видны органические поражения мозга.
Кроме того, в диагностике используются различные тесты. На основании кода МКБ-10 было создано несколько оценочных шкал симптомов, предназначенных для ранней диагностики СДВГ.
Шкала Коннера
Шкала Коннера разработана в виде опросника для родителей и учителей. Из этих анкет врач получает информацию о поведении ребенка в школе и дома, что позволяет правильно поставить диагноз.
Опросник Вандельбирта
Анкета представляет собой таблицу, позволяющую родителям и учителям оценить поведение ребенка по нескольким критериям.
Более 9 000 человек избавились от своих психологических проблем с помощью этой техники.
Основные признаки нарушений:
- невнимательность;
- излишняя активность;
- импульсивность.
В опроснике предлагается проанализировать реакцию ребенка и его поведение в разных ситуациях. В зависимости от результатов тестирования врач может диагностировать заболевание, но при сохранении симптомов в течение полугода и более.
Тест Векслера
Он позволяет оценить интеллектуальные способности ребенка и включает в себя 6 вербальных и 5 невербальных субтестов для трех возрастных групп:
- Исследуются способности к запоминанию, составлению логических цепочек, зрительное восприятие, внимательность и наблюдательность.
- Изучается понимание и определение содержания слов и фраз, способность к рассуждению, сравнению, формированию понятий.
Тест для самостоятельного определения СДВГ
Многие специалисты для выявления СДВГ рекомендуют пройти тест moxo (непрерывной производительности). Смысл мохо заключается в нажатии на пробел клавиатуры при появлении на экране целевых и нецелевых стимулов. Выполняется под контролем врача, а по результатам расшифровки выставляется предварительный диагноз.
Коррекция синдрома дефицита внимания и гиперактивности
СДВГ можно скорректировать медикаментозно и психотерапией.
Лечение назначают в зависимости от симптомов и степени выраженности. Но лучший эффект дает комбинация этих двух направлений лечения.
Фармакотерапия предлагает использовать ноотропы, препараты пептидного ряда. Они положительно действуют на обменные процессы в нервной системе, помогают сформироваться регуляторным и тормозным механизмам.
Также применяют такие группы медикаментов:
- стимуляторы головного мозга;
- клонидин;
- антидепрессанты;
- анксиолитики.
Атомоксетин (Страттера) – препарат из адрено- и симпатомиметиков. Способствует нормализации передачи норадреналина и дофамина (что это?) на уровне рецепторов. Капсулы хорошо себя зарекомендовали непосредственно в лечении СДВГ.
Важно! Данные препараты имеют побочные эффекты. Поэтому применять строго по рекомендации врача после глубокой диагностики.
Без психотерапии получить хороший результат от лечения СДВГ практически невозможно. Специалист в формате игры и творческой деятельности учит постепенно выполнять задания.
Из направлений эффективно поведенческое и бихевиоральное.
С помощью поощрения, наказания, вдохновения и принуждения психотерапевт формирует социально принятые поведенческие шаблоны, или искореняет те, которые мешают нормально развиваться.
Семейные сеансы же помогают определить куда лучше направить энергию ребёнка.
Диетотерапия – немаловажный аспект, которым часто пренебрегают. Если у ребёнка частые головные боли, расстройства кишечника, то можно заподозрить аллергию, которая усугубляет синдром гиперактивности.
Поэтому стоит отказаться от продуктов, которые содержат искусственные красители и ароматизаторы. Нужно также контролировать уровень употребляемого сахара.
Медикаментозное воздействие
Иногда пациентам назначают стимулирующие препараты (Виванс, Аддералл, Фокалин). Опасность в том, что лекарства вызывают привыкание, а рассеянность и забывчивость больного приводит к передозировке или пропуску приема.
Расстройство концентрации внимания осложняет медикаментозное лечение и требует постоянного контроля специалиста.
Изменение рациона
В меню обязательно включают продукты, богатые кислотами омега-3, например, рыбий жир, сложные углеводы, белки.
Приемы пищи должны быть распланированы строго по часам, включая перекусы.
Ежедневно надо употреблять:
- кисломолочные продукты;
- яйца;
- морепродукты;
- пищу, содержащую железо (яблоки, печень), магний (злаки, темный шоколад, фасоль).
Когнитивно-поведенческая терапия
Метод коррекции заключается в индивидуальных или групповых занятиях, позволяющих поднять самооценку, научиться распоряжаться своим временем, планировать текущие задачи.
Синдром хронического недостатка внимания хорошо поддается терапии, но требует постоянной работы над собой, сосредоточенности и консультативной помощи психиатра.
Личная терапия
При недостатке внимания в психологии используется прием самостоятельной терапии.
Больному предлагается несколько вариантов поведения:
- Прежде чем что-то сказать, надо сделать глубокий вдох, расслабиться и проанализировать ситуацию.
- Стараться говорить медленно, не торопясь и не жестикулируя.
- Чтобы закончить начатую работу, придется визуализировать конечную цель, которую необходимо достичь.
- Вовремя признать свои ошибки и подумать об их исправлении.
- Изменить направление деятельности.
Релаксация
Способ помогает отключить мозг, дать нервной системе передышку. Медитация вдали от городского шума, компьютеров и телефона позволяет расслабиться, «перезагрузиться», восстановить работоспособность.
Не исключается народный метод лечения, с применением отваров и настоев успокоительных трав:
- ромашки;
- шалфея;
- валерианы.
Но лишь как дополнение к другим вариантам.
Физические упражнения
Спортивные упражнения способствуют выработке дофамина — гормона, улучшающего концентрацию. Физической нагрузке надо уделять не менее получаса ежедневно, а в качестве спортивных упражнений подойдут йога, гимнастика.
Советы
От редакции : Советы и рекомендации по улучшению памяти людям после 50 лет
Важно это делать мягко, без давления. Запаситесь терпением, будьте уверены в себе. Постарайтесь всегда быть спокойными
Помните о том, что ребенок может Вас копировать. Если ребенок уже посещает школьное заведение, не обойтись без помощи учителя. Важно, чтоб родители пообщались с педагогом, объяснили ему сложившуюся ситуацию, смогли заручиться его поддержкой. Не исключено, что понадобится перевести ребенка в заведении, где применяется индивидуальный подход в воспитании и образовании.
https://youtube.com/watch?v=9FIyLOPczGc
Теперь Вы знаете, какие симптомы могут указывать на наличие синдрома ДВ у ребенка
Важно, чтоб родители не бездействовали, имели возможность своевременно оказать помощь своему малышу, если нужно обратиться за консультацией к психотерапевту. Помните о том, что поведение ребенка с нехваткой внимания можно откорректировать
Тест для самостоятельного определения СДВГ
Взрослым пациентам предлагается пройти самостоятельный тест для определения СДВГ, состоящий из 24 вопросов и 6 вариантов ответов на каждый. Тестирование позволяет установить наличие опасных симптомов и начать коррекцию психологического состояния.
Пациенту предлагается ответить на простые вопросы вроде:
- Трудно ли вам читать письменные материалы?
- Есть ли сложности в концентрации внимания при беседе с людьми?
- Вспыльчивы ли вы?
- Присутствует ли раздражительность?
В качестве ответа предлагается 6 возможных вариантов, показывающих степень «зависания» на проблеме.
Во всем мире СДВГ диагностирован у 7% детей и 5% взрослых людей.
Как понять, что у тебя СДВГ
Руководитель отделения детской и подростковой психиатрии из больницы общего профиля в Массачусетсе Тимоти Уиленс подчеркивает, что особую важность в выявлении синдрома играют опросники и тесты — их предлагают врачи, занимающиеся ментальным расстройством. Однако ты тоже можешь пройти экспресс-диагностику, найдя онлайн-анкету. Сразу хотим предупредить, что подобные способы выявить диагноз недостоверны. Если тебя смутили результаты теста, обязательно обратись к психотерапевту.
Кроме того, специалисты стараются узнать как можно больше о распорядке дня пациента, изучая любые обстоятельства, способные вызвать стресс или импульсивное поведение. Иногда бывает трудно отличить СДВГ от других заболеваний вроде биполярно-аффективного расстройства, депрессии, нарушений, вызванных злоупотреблением психоактивных веществ, поэтому важен своевременный и частый контроль у врача.
К слову, обращаться за помощью можно и нужно в том случае, если у тебя есть хотя бы трое из перечисленных симптомов, ухудшающих качество твоей жизни.
8 мифов о СДВГ
Существует большое количество мифов о синдроме гиперактивности, но они не соответствуют действительности.
СДВГ — это выдуманная болезнь
Многие думают, что такой болезни не существует, а СДВГ — оправдание невоспитанности, рассеянности и хамства. Официально болезнь описана и зарегистрирована еще в начале XIX века.
СДВГ можно вылечить таблетками, раз это болезнь
При максимальной нервозности, возбудимости применяют лекарственные средства. Но одними таблетками СДВГ не вылечить, ведь нужен полноценный комплекс терапевтических мероприятий.
СДВГ — это недостаток интеллекта
Это не так. Синдром — патология нейронных связей лобной доли мозга, отвечающей за концентрацию внимания, что никак не связано с интеллектуальными способностями. Наоборот, среди пациентов немало гениев, уникальных творческих личностей.
СДВГ — это нарушения восприятия и понимания
Снова нет, ведь СДВГ проявляется в виде гиперактивности, нарушении внимания и памяти. Таким людям сложно сосредоточиться и закончить начатое дело, но проблем с восприятием действительности и пониманием у них нет.
СДВГ подвержены только мужчины
У мужчин он встречается в 3 раза чаще, чем у женщин. Девушки тоже страдают от патологии, хотя и реже.
СДВГ не может быть у взрослого
Может, если диагноз не был поставлен в детстве, не проводилось соответствующее лечение.
Причина СДВГ — злоупотребление сахаром
Не совсем верно. Спровоцировать развитие синдрома может плохая экология, неправильное питание, несоблюдение режима.
Проявление по возрастам
Ученые из многих стран проводили исследования и пришли к выводу, что симптоматика начинает проявляться с момента развития человека, с первых месяцев. В этом возрасте они чрезмерно активно двигают ручками и ножками и часто плачут.
От редакции : Способы развить эмоциональный интеллект у детей
- Наиболее заметным проявление болезни становится к 4-5 годам. Дети не могут усидеть на месте, отвлекаются на мелочи. У них нет умения сосредотачиваться. Они часто выражают недовольство и отрицают соблюдение режима.
- Поставить диагноз можно только в подростковом возрасте, когда ребенок отучится не один год в школе. Обычно признаки СДВГ идентичны поведению подростка в пубертатный период, когда начинается третий по счету переходный возраст.
Примерно к 14-15 годам ребенок становится спокойнее.
Статистика:
- этому недугу подвержены около 30 процентов детей начальной школы;
- практически в каждом классе имеется как минимум один ученик с таким диагнозом;
- согласно мониторингу, недостаток внимания и прочие признаки характерны для мужского пола. При этом соотношение между мальчиками и девочками составляет 4 к 1.
Неумение совладать со своими чувствами характерно для синдрома, и, как следствие, человек зачастую подвержен психическим расстройствам. Именно в данный период появляются явные признаки шизофрении и различные фобии.