Трихотилломания у детей и взрослых – как прекратить вырывать волосы

После бритья или депиляции многие из нас сталкиваются с такой проблемой как вросшие волосы. Этой неприятности подвержены не только женщины, но и мужчины. Перед вами встает вопрос: «как избавиться от вросшего волоса?», ведь это не только косметический дефект. Вросший волос причиняет боль, вызывает воспалительный процесс и местное повышение температуры. Давайте рассмотрим, какими способами можно удалить вросший волос, и какие меры помогут предотвратить его появление.

КАК ВЫГЛЯДЯТ ВРОСШИЕ ВОЛОСЫ

Вросшие волосы не являются опасным кожным заболеванием, но могут причинить человеку массу неудобств и дискомфорт. Вросший волос — это небольшое по размеру образование бурого или красноватого цвета на кожном покрове в виде бугорка с серозным или гнойным содержимым, в котором может просматриваться (или не просматриваться) растущий волос.

Врастание волосков происходит из-за того, что после бритья, эпиляции или депиляции волосы растут не наружу, а вглубь кожи, вызывая воспаление и раздражение. Это происходит потому, что мертвая кожа засоряет волосяную фолликулу, заставляя волосы расти под кожу, а не вверх и наружу.

Как ставят диагноз трихотилломании

Согласно DSM, руководство, которое описывает все расстройства психологического и психиатрического происхождения, правильное определение трихотилломании – это «выдирание волос в ответ на эмоциональное состояние». Это руководство также определяет диагностические критерии, которые служат к врачу, чтобы сделать правильный диагноз:

• Акты таскания за волосы, которые повторяются и приводят к потери волос в различных зонах волосистой части головы.
• Состояние напряжения непосредственно перед выдиранием волос или когда человек пытается не поддаваться побуждению.
• Чувство удовольствия и благополучия при выполнении акта таскания за волосы.
• Независимость поведения от других психических заболеваний или болезней кожи.
• Чувство дискомфорта при нахождении в окружении других людей, как в социальном контексте, так и в рабочем.

СИМПТОМЫ ВРОСШИХ ВОЛОС

У мужчин вросшие волосы чаще всего появляются после бритья в зоне бороды, на шее, щеках и подбородке. Также они могут появляться и на поверхности головы, если мужчина бреет ее. Вросшие волосы у женщин чаще всего бывают на ногах, в области линии бикини и лобка, подмышек и вокруг ягодиц. К признакам, указывающим на нежелательные волосы, можно отнести следующие:

• Твердые шишки, небольшого размера и округлой формы (так называемые папулы);

• Небольшие пустулы, которые заполнены гноем или серозным содержимым;

• Зуд, гиперпигментация кожного покрова, боль.

Что такое трихотилломания

Трихотилломания – это расстройство психосоматического происхождения, которое вызывает в человека желание и «крайнюю необходимость» играть с волосами и вырывать клоки с головы. Это связано с психологическими травмами детства или травматическими событиями взрослой жизни, то есть может поражать как детей, так и взрослых.

В зрелом возрасте расстройство проявляется, в основном, у женщин, в то время как в детском возрасте чаще касается мужчин, на сегодня эта разница ещё никак не объяснена.

Трихотилломания – это состояние, которое возникает, преимущественно, у детей и подростков. Возрастной диапазон пострадавших в детей колеблется в пределах от 2 до 6 лет, но, чаще всего, это преходящие эпизоды, которые со временем исчезают и, следовательно, не должны вызывать особых проблем.

В младшем школьном и подростковом возрасте явление приобретает более тревожный характер. Как правило, появление трихотилломании совпадает с началом полового созревания, при котором ребёнок сталкивается со многими изменениями, как на физическом уровне (например, появление менструации у женщин и изменение голоса у мужчин), так и на социальном уровне (переход из начальной школы в среднюю школу, например).

Не редкость, что трихотилломания, неизлеченная в надлежащим образом в детстве, сохраняется даже во взрослом возрасте, но существуют ситуации, в которых расстройство проявляется непосредственно у взрослых, в результате травмирующего события.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ВРОСШИХ ВОЛОС

Вросшие волосы чаще всего возникают после проведенной процедуры эпиляции в собственной ванной комнате, но бывает, что и после посещения салонов красоты случается такое неприятное явление. Для того, чтобы понять, как избавиться от подобной проблемы, необходимо тщательно разобраться, что именно ее провоцирует. Косметологи говорят о том, что процесс, связанный с врастанием, напрямую зависит от числа и плотности эпидермальных слоев. Если на поверхности содержится значительное количество клеток рогового слоя, то они делают кожу слишком грубой, поэтому тонкому растущему волосу проблематично пробиться наружу. По этой причине волосок начинает идти по пути меньшего сопротивления, начиная загибаться, и расти горизонтально, а не вертикально, как это бывает обычно.

Если рассматривать тип кожи и волос, то люди с темными, жесткими волосами и темной кожей наиболее подвержены возникновению такой проблемы. Причина заключается в том, что этот вид волос растет намного быстрее светлых. Прибавляем ко всему прочему плотную кожу, и врастания избежать уже не удастся.

Следовательно, к причинам, вызывающим такое неприятное явление, относится следующее:

• толстый слой эпидермиса (гиперкератоз);

• генетическая предрасположенность;

• нарушенный гормональный фон (к примеру, всплески эстрогена, наблюдаемые в начале менструального цикла). Изменения подобного рода могут происходить при высокой выработке эстрогена, а также при расстройстве эндокринной системы;

• нанесение вреда волосяному каналу во время процедуры по удалению волос;

• образование маленького рубца в волосяном канале после эпиляции;

• заламывание волоска ниже, чем уровень эпидермиса. Это происходит в том случае, если при процедуре эпиляции были допущены ошибки;

• бритье, проводимое против роста волос (особенно, когда лезвие не новое);

• постоянное ношение неудобного белья, сделанного из синтетического материала. Такое белье не дает испаряться влаге с поверхности кожного покрова и часто приводит к развитию бактериальных инфекций. Именно из-за этого после удаления волос не рекомендуется сразу же надевать синтетическое белье.

От вросших волосков в обязательном порядке нужно избавляться, но перед проведением такой процедуры вы должны понимать, чего не стоит совершать.

Начинаем самодиагностику

1. Не трогайте волосы в течение дня, а вечером расчешите волосы над раковиной или над белым полотенцем и посчитайте количество выпавших волос.

2. Оцените внешний вид выпавших волос: — если на конце волоса белое утолщение (луковица) — значит, волос выпал в стадии покоя, и это нормально; — если утолщения нет, значит, волосы не выпадают, а ломаются, и нужно устраняться именно ломкость; — если луковица волоса тёмная, значит, волос выпал по какой-то причине раньше времени — в фазе роста. Возможно, вы слишком травмируете волосы в процессе расчесывания или волосяным луковицам не хватает питания.

3. Тонкой косметической палочкой или специальной расчёской выделите на голове произвольный пробор. Пригладьте длинные волоски по обеим сторонам от пробора и присмотритесь к торчащим коротким, недавно отросшим волоскам. В норме их должно быть не меньше 15 коротких растущих волос на участке пробора длиной 5 см. Даже если у вас нет активного выпадения волос, но новых волосков заметно меньше, стоит принять меры. И наоборот, если волосы выпадают, но интенсивно растут новые, паниковать не стоит.

ЧЕГО ДЕЛАТЬ НЕ СТОИТ ПРИ УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО ВОЛОСА

Большинство старается справиться с проблемой с помощью подручных предметов, но подобные действия зачастую приводят к осложнениям. Поэтому ниже приведен перечень тех действий, которых необходимо избегать:

• Использовать пинцет или слишком острую иглу без предварительной обработки — такие манипуляции могут привести к попаданию инфекции и дальнейшему воспалению;

• Не давить волосяную луковицу в том месте, где врастает волос, потому что это может привести к излиянию серозного или гнойного содержимого вглубь кожи.

Три стадии трихотилломании – как это проявляется

Субъект, страдающий от трихотилломании, как правило, дергает себя за волосы (но иногда может только играть пальцами или отрезать сознательно с помощью ножниц) во время интенсивного стресса или во время выполнения других задач, например, чтение, просмотр телепередач, разговор по телефону или перед сном вечером.

По частоте, с которой больной рвет на себе волосы, выделяются три стадии трихотилломании:

• Переходная: происходит только тогда, когда есть период сильного стресса и проходит с прекращением стрессового события. Обычно возникает в детском возрасте и, как правило, спонтанно исчезает.
• Эпизодическая: проявляется всякий раз, когда происходит стрессовое для субъекта событие.
• Хроническая: больной рвет волосы каждый день, иногда даже ночью.

СПОСОБЫ УДАЛЕНИЯ ВРОСШИХ ВОЛОС

Что же предпринять в том случае, если после депиляции начинают врастать волоски? Их в обязательном порядке аккуратно удаляют, чтобы не вызвать дополнительного воспаления. От вросшего волоса можно избавиться следующими методами:

• Если они располагаются не слишком глубоко, и нет воспаления, просто распарьте кожный покров и проведите домашний химический пилинг или скрабирование. Также для удаления мертвых клеток рогового слоя можно взять жесткую мочалку или специальную варежку. Удаление мертвых клеток можно осуществлять через день, а кожу после таких процедур следует обрабатывать увлажняющим кремом или лосьоном.

• Если есть воспаление, но нет гнойного пузырька или волос засел глубоко, производят механическое удаление волоса. Об этом методе подробно написано ниже. Механически вросший волос можно удалить и дома, но лучше предоставить эту процедуру специалисту, чтобы не возникли осложнения.

• Хирургический способ удаления вросшего волоска проводится, когда образуется пустула с серозным или гнойным содержимым и имеется обширное воспаление. Такую процедуру может провести хирург в обычной поликлинике. Хирургический метод удаления вросшего волоса заключается во вскрытии гнойника, санации раны и удаление волоса. Рана обрабатывается антисептиком и накладывается повязка или бактерицидный лейкопластырь.

• Фотоэпиляция проводится только в косметологическом кабинете. Вросшие волосы разрушаются под действием светового импульса. Для очень светлых и седых волос не подходит.

• Электроэпиляция тоже проводится только косметологом. Вросший волос удаляется даже на большой глубине при помощи иглы-электрода, через которую пропускается электрический ток.

• Удаление волос лазером. Самая применяемая и эффективная методика на сегодняшний день, применяется на коже любого цвета.

Аппаратные процедуры проводятся только при отсутствии воспаления и нагноения.

• Также для решения этих задач можно взять на вооружение народные методы удаления вросших волос, они помогут вытянуть стержень на поверхность кожи. Чтобы помочь волосу пробиться через кожу необходимо подготовить компресс из нескольких таблеток аспирина, одной ложки глицерина и воды. Таким лосьоном обрабатывается проблемное место. В итоге волосок сам начнет прорастать наружу, и его надо будет удалить пинцетом, после этого не забудьте продезинфицировать кожу антисептиком. Другой вариант примочки: сделайте кашицу из порошка бодяги и перекиси водорода и нанесите на вросший волос на 10-15 минут, затем смойте. Если жжение будет сильным, смойте раньше.

Механическое удаление вросшего волоса в домашних условиях

Удалить вросший волос в домашних условиях вам поможет пошаговая инструкция. Для этой манипуляции необходимо запастись тонкой стерильной иглой (если волос врос глубоко) и маникюрным пинцетом. Перед началом процедуры медицинский пинцет обязательно обрабатывается медицинским спиртом или антисептиком (хлоргексидином).

1 шаг. Распариваем кожу в душе, чтобы поры максимально расширились. Используя скраб, избавляемся от омертвевшего слоя кожного покрова.

2 шаг. Область вросшего волоска также обрабатывается спиртом или антисептиком.

3 шаг. Необходимо найти кончик волоса и аккуратно подцепить его иголкой, потихоньку вытаскивая его наружу, высунувшийся волос зажимаем пинцетом и выдираем его с корнем. На данном этапе крайне важно не обломать волосок и извлечь его целиком, в противном же случае он врастет снова.

4 шаг. Кожу смазываем антисептиком или лучше спиртовой настойкой календулы, которая обладает противовоспалительным эффектом.

Подходит этот метод только в той ситуации, когда вросшие волосинки хорошо видны.

Последствия трихотилломании

Повторяющиеся эпизоды и хроническая трихотилломания могут привести к серьезным последствиям для организма человека.

Некоторые примеры последствий выдирания волос:

• Алопеция: постоянное таскание за волосы может серьезно и необратимо повредить волосяные фолликулы, что вызывает облысение в поврежденной части головы.
• Дерматит: таскание себя за волосы может раздражать кожу головы и привести к развитию дерматита.
• Триходинея: таскание за волосы может привести к возникновению триходинии, то есть боли в волосистой части головы. Это вызвано воспалением волосяных фолликулов кожи головы.

Каковы возможные методы лечения?

ВРОСШИЕ ВОЛОСЫ В ЗОНЕ БИКИНИ

Иногда тонкий вросший волосок в паху невозможно рассмотреть сквозь кожу. В этой ситуации размягчаем эпидермис, чтобы волос очутился поближе к поверхности. Для этого накладываем на кожный покров распаривающий компресс или принимаем ванну. Обратите внимание, что подобные манипуляции можно совершать при отсутствии воспаления. Как только волос станет заметен, выполняем механическое удаление вросшего волоска. Все инструменты, которыми вы будете пользоваться, должны быть стерильны. Если после распаривания волос так и не стал виден, то не старайтесь избавиться от него. В этой ситуации лучше всего обращаться за квалифицированной помощью косметолога. Заодно специалист поможет разобраться, что именно стало причиной появления уплотнения.

Почему выпадают волосы

Выпадение волос может быть спровоцировано множеством факторов, подробнее об этом читайте в нашей статье о причинах выпадения волос у женщин. Не забывайте и про индивидуальную норму выпадения волос. Возможно, от природы у вас густые волосы, и они всегда выпадали равномерно и чуть больше нормы, озвученной специалистами. Понаблюдайте и за общим объёмом волос — соберите волосы в хвост и оцените, изменилась его толщина за последние пару месяцев. Каждый конкретный фактор должен разбираться индивидуально. В случае с агрессивными средствами для укладки и стрессами — отказаться от них. Травмы, хронические заболевания и нехватку витаминов — устранять с помощью специалистов, и это отдельная от волос проблема. Какими бы ни были причины, помните — сначала на помощь своими волосам должны прийти вы сами!

Пройти диагностику состояния волос

ВРОСШИЕ ВОЛОСЫ В ПОДМЫШКАХ

Это, пожалуй, наиболее неприятный вариант. Во-первых, в этих местах крайне тонкая кожа и она постоянно раздражается. Во-вторых, самостоятельное удаление нежелательного волоса принесет массу дискомфорта. Наконец, из-за использования дезодорантов и повышенного потоотделения в области, где располагается такой волосок, часто ощущается боль и появляется воспаление за счет присоединения инфекции. Поэтому операцию необходимо осуществлять крайне бережно:

• За несколько суток до удаления начинаем подготовку — обрабатываем кожу препаратом от акне, который в своем составе содержит салициловую кислоту. Такие лосьоны слишком агрессивны для лица, но в месте роста волос они приводят к истончению кожи и останавливают воспалительный процесс;

• Перед самым удалением уберите оставшуюся салициловую мазь, распарьте кожу, обработайте все инструменты;

• Если все предыдущие этапы выполнены верно, то даже невооруженным глазом возможно будет рассмотреть вросший волос. Проводим процедуру удаления волоса и протираем место антисептиком.

Пептиды — альтернатива миноксидилу

Современная наука научилась создавать средства, которые тоже быстро и эффективно справляются с проблемой выпадения волос, при этом не вызывая никаких побочных эффектов. Это препараты с пептидами — факторами роста волос, аналогичными естественным. Они помогают живым клеткам активнее размножаться, удлиняют жизненный цикл волоса, способствуют лучшему усвоению витаминов, улучшают кровообращения корня. За счёт этого внешний вид волос тоже меняется: волосы становятся более плотными, возвращается естественный блеск. Помните: выпадение волос можно и нужно останавливать — важно правильно подойти к решению проблемы.

УЗНАТЬ О ПРОДУКТАХ HAIRFOOD ПОДРОБНЕЕ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОСШИХ ВОЛОС

После посещения косметолога вам могут быть назначены некоторые препараты, которые помогут избавиться от надоевшей проблемы. В этот список входят:

• Ретиноиды. Врач в некоторых ситуациях назначает кремы, помогающие убирать омертвевшие клетки с поверхности (так называемый пилинг). К ним относят препарат третиноин. Они помогают облегчить гиперкератоз, что значит утолщение, и гиперпигментацию – потемнение участка, которое часто можно заметить на смуглой коже, склонной к врастанию волосков;

• Кортикостероиды. Хорошая стероидная смесь помогает контролировать процесс, связанный с воспалением;

• Антибиотики. Мази, имеющие в своей основе антибиотики, могут предотвращать инфекцию, которая присоединяется вследствие повреждения болезненного участка. Если инфекция будет протекать в тяжелой форме, то для лечения могут назначаться антибиотики перорально.

Психологические причины трихотилломании

Источник трихотилломании имеет психологический характер и причины следует искать в прошлой и повседневной жизни человека. Некоторые исследования пытались доказать, что основная причина расстройства может иметь наследственное происхождение. Оказалось, что это может быть правдой только в 10% всех случаев трихотилломании.

В целом трихотилломания может проявляться в случае:

• Сложных семейных ситуаций: у субъектов, которые имеют сложные или нерешенные семейные ситуации, например, конфликты в отношениях мать-дочь. Причиной может быть источник сильного стресса у детей, которые могут испытывать дискомфорт. Не редкость, что эта проблема не рассматривается должным образом в детстве, так же как трихотилломания у взрослых.
• Хроническая тревога и стресс: у субъектов, которые страдают от хронической тревоги и повторяющегося стресса, особенно, когда ситуации происходят под давление окружающей среды (например, в школе).
• Психологического или сексуального насилия: у лиц, которые пострадали в детстве от насилия психологического или сексуального характера, или издевательства. В этом случае трихотилломания может проявиться как в детском или подростковом возрасте, в ответ на травмирующее событие, так и в зрелом возрасте в результате психологической травмы.
• Болезненные события: у субъектов, которые получили травмы в результате болезненных событий, таких как утрата или потеря любви.
• Расстройства личности: у субъектов, которые страдают от расстройств личности, обсессивно-компульсивного расстройства или депрессии.
• Расстройства пищевого поведения: у субъектов, которые имеют расстройства пищевого поведения, например, анорексия или булимия.

Последние три перечисленных случая представляют собой наиболее распространенные причины возникновения трихотилломания у взрослых.

Лекарственная терапия трихотилломании

Лекарственное лечение используется очень редко, только в тяжелых случаях трихотилломании. Могут быть использованы различные категории лекарств, некоторые действуют на системном уровне, другие на локальном уровне, в последнем случае действие направлено на стимуляцию отрастания волос. В любом случае, только врач может решить, нужно ли вам такое лечение.

Среди препаратов, применяемых при трихотилломании, выделяют трициклические антидепрессанты, такие как кломипрамин, и добавки N-ацетилцистеина, так как последние исследования показывают, что эта аминокислота может помочь справиться с патологией в 56% случаев, так как действует на некоторые нейромедиаторы центральной нервной системы.

Больной трихотилломанией часто отрицает проблему, и поэтому сложно лечить это расстройство. Когда вы понимаете, что вы страдаете от трихотилломания или если вы обнаружите, что страдает кто-то из близких, следует обратиться к психологу, который сможет оценить состояние психологического субъекта и определить наиболее подходящее лечение.

Профилактика врастания волос

Лучше всего не доводить до врастания волос, а прибегать к профилактике данного явления и предотвратить проблему. Прежде чем начинать бороться с проблемой, появляющейся после эпиляции, нужно изменить сам подход к процедуре избавления от волос. Согласитесь, крайне глупо делать постоянно одни и те же действия, и надеяться на положительный исход.

Меры профилактики, направленные на недопущение врастания волос:

• Незадолго до самой эпиляции проведите отшелушивающую процедуру (легкий пилинг или скрабирование), чтобы избавиться от омертвевших клеток эпидермиса;
• Бритье должно проводиться строго по направлению роста, но никак не в другую сторону;
• После удаления важно провести легкое скрабирование или пилинг, который затем повторяется несколько раз в течение пары дней;
• После любой депиляции, будь то бритье, эпиляция воском или шугаринг, следует нанести на кожу специальное средство, замедляющее рост волос, или хотя бы увлажняющий крем;
• После того как эпиляция окончена, не надевайте неудобное синтетическое белье, так как это может привести к рецидиву.